甲状腺腺瘤患者是否都伴有甲亢呢？

甲状腺腺瘤是一种良性肿瘤，多发生于四十岁以下的女性，是由于性别、遗传、放射线等刺激因素所导致，多发生于甲状腺功能的活动期，表现为甲状腺囊内单个或多个边界清楚的结节。大部分甲状腺腺瘤患者甲状腺功能正常，甲状腺激素T3、T4水平均在正常范围内。

部分甲状腺腺瘤功能亢进，称为自主性高功能性甲状腺腺瘤，此类甲状腺腺瘤合成分泌甲状腺激素功能增高，且呈自主性，不受垂体分泌的促甲状腺激素释放激素(TSH)所调节。高功能性甲状腺瘤较大时，大量分泌甲状腺激素，使患者出现典型甲亢症状。

自主性高功能性甲状腺腺瘤的确切病因尚不清楚，患者的甲状腺组织除甲状腺腺瘤部分功能较高外，其他甲状腺组织功能正常，并仍保持正常的反馈作用，大部分孤立的自主性高功能性甲状腺腺瘤为滤泡状腺瘤。由于自主性高功能性甲状腺腺瘤自主性大量合成释放甲状腺素，垂体分泌TSH受到负反馈抑制，甲状腺功能检查可发现T3、T4异常增高，TSH明显降低。甲状腺腺瘤周围组织由于TSH降低而表现功能较低的状态。