当心：营养过剩可导致老年痴呆发生

专家解析

　　长期饱食造成大脑早衰

　　随着社会老龄化的增长，我国痴呆发病率有逐年增加的趋势。生活中常常会发现身边的老年人或反复询问和重复同一个问题，或不能辨别方向、容易迷路走失，或忘记熟人的名字和日期，或不讲卫生、随地大小便、穿着古怪，或性格古怪、好发脾气，或想做某件事一下子又忘记了……这就是医学上常说的痴呆症。

　　导致痴呆症很大一部分原因是因为由于人们生活水平提高，正从温饱型向小康型转变，尤其是许多老年痴呆病人的家属担心患者营养不够，大用补品、补药，造成老年痴呆病人营养过剩，这是十分有害的，应当加以避免。据医生介绍：老人进食过饱营养过剩后，大脑中被称为“纤维芽细胞生长因子”的物质会明显增加。如果长期饱食的话，则会引起脑动脉硬化，出现大脑早衰、智力减退等现象。

　　多数患者贻误治疗时机

　　据统计，目前全世界约有1800万痴呆症患者，我国的老年痴呆症患者总数在500万以上，仅北京地区户籍人口中统计至少有12万痴呆患者。其中血管性痴呆占多数。血管性痴呆患者在饮食习惯方面，多有嗜辛辣和荤的特征，且半数以上患者有吸烟、喝酒的习惯，烟龄超过10年。调查还显示，痴呆与人的精神状况关系密切，抑郁、思虑、易怒、悲伤等不良精神刺激容易导致痴呆的发生。多数患者在发现时已是重度痴呆，贻误了最佳治疗时机。

　　专家提出，老年痴呆症与维生素Ｂ12和叶酸的缺乏有密切关系。饮食的调理可能有助于防止老年痴呆，因为从食物中摄入Ｂ12和叶酸既有效且安全。富含Ｂ12 的食物有：雏菊、香菇、大豆、鸡蛋、牛奶、动物肾脏以及各种发酵的豆制品等；叶酸丰富的食物是：绿叶蔬菜、柑橘、西红柿、菜花、西瓜、菌类、酵母、牛肉、肝脏和肾脏。经常、适量地摄入上述食物，对预防老年痴呆症有一定作用。

专业诊断

　　区分老年抑郁症和老年痴呆症

　　老年人面临突然出现的重大精神刺激，在一段时间内发生情绪抑郁乃是正常现象，并非系病态。只有出现持久的抑郁症状，并且向严重程度发展时，才能考虑到是否得了该病。另外，人到老年，会罹患老年痴呆症，而有些老年期抑郁症患者，当病情发展到严重阶段时，病人的思维和动作都会受到抑制（尤其是思维抑制），此时会出现类似老年性痴呆症的临床表现。

　　对这类病人，尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在，以免贻误病情，贻误治疗，影响康复。如何区别老年期抑郁症和老年性痴呆症呢？以下5点可供参考。

老年抑郁症起病较快，发展迅速；而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。

老年期抑郁症的抑郁症状持续较久；老年性痴呆症患者的情绪变化多，不稳定，变幻莫测，犹如幼童。

老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的，每次检查的结果均不相同；而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的，而且呈进行性的恶化。

老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状，脑ＣＴ检查也无阳性发现；老年性痴呆病人的情况就不是这样了，他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少病人还有高血压、动脉硬化或“小中风”的病史，脑ＣＴ检查可发现有不同程度的脑萎缩或（和）脑梗塞的表现。

用了抗抑郁药物后，老年期抑郁症病人会病去体愈，恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态；而对于老年性痴呆症患者来讲，抗抑郁药物就不起任何作用了。 当然，有部分老年性痴呆症患者，在病程的早期，也可出现抑郁症状，颇像“老年期抑郁症”，到了病程的中、晚期，才露出老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警惕。