什么是血吸虫性肝硬化

血吸虫肝硬化俗称血吸虫病，在我国特别流行。

血吸虫肝硬化的特征性表现为纤维网状图像，有长方形线性纤维结构：临床表现为：有门脉高压，可发生食管、胃底静脉曲张破裂出血，脾肿大程度较肝炎后肝硬化。晚期营养不良加重肝细胞损害，出现腹水等肝功能衰竭的表现。脾功能亢进与门脉高压、脾淤血、血流减慢、单核-巨噬系细胞吞噬三系血细胞使之减少有关。

血吸虫性肝硬化的发病机理是：成虫寄生于门静脉系统，所导致的病变是由虫卵大量沉积引起的。 具体表现为沉积在肝组织中的虫卵，产出后6日内形成胚胎，未成熟的虫卵仅引起很轻的反应，而成熟虫卵则被淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及浆细胞包围，逐渐生成上皮样细胞，然后成为成纤维细胞，虫卵内毛蚴死亡后渐成假结核结节，最终被吸收，形成纤维性结节，最终为发展为纤维化。

针对血吸虫肝硬化可采取的治疗措施有：

门脉高压治疗 肝硬化患者有巨脾症者可考虑将脾切除，如并食管静脉曲张反复出血可做门-体分流术或食管横断、胃底静脉结扎剥脱术语。也可行远端脾肾静脉分流术，术后脑病发病率低，且虫卵不会进入全身循环。内镜下硬化疗法、心得安、钙通道阻滞剂等对食管静脉曲张再出血有预防作用。

病原学治疗 首选药物为吡喹酮，其特点是药疗效高，疗程短，不良反应少，服用方便，抗虫谱广。该药口服后主要人体主要从肠道吸收，30min至1h后即获最高血浓度，门静脉内浓度约10倍于周围血，以肝内浓度最高，肝内代谢，由胆汁和尿排汇，无积蓄作用，而病虫体接触药物后则将迅速死亡。

因肝硬化病症发病时伴有各种并发症，如腹水、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎等，需针对并发症治疗，对症下药。