[第157期]呼吸保卫战——雾霾天气，我们能做些什么？

一、关于雾霾

    雾霾，是一种特殊的天气现象。指空气中的灰尘、有机碳氢化合物等颗粒物增多使大气混浊，导致能见度恶化，造成视程障碍。雾气中的有毒有害物质对呼吸系统疾病患者危害很大。

1、PM50、PM10、 PM2.5是三个临界值

①、PM50是肉眼可见的临界值。

    鼻毛能挡住PM100、PM75，但不能挡住PM50。PM50可以进入鼻腔，鼻腔里的粘液可以把PM50粘住，使它们不能继续前行。积累到一定程度，我们就想擤鼻涕、挖鼻屎。

②、PM10是可以到达咽喉的临界值。

PM10以下的细颗粒物被称为“可吸入颗粒物”。

咽喉是PM10的终点站，咽喉的粘液也可以把它们粘住，阻止PM10继续下行。

PM10积累于咽喉，积累越多，分泌物就越多，就想吐痰。

③、PM2.5是可以到达肺泡的临界值。

    PM2.5以下的细颗粒物，上呼吸道挡不住，它们可以顺利下行，进入细支气管、肺泡。再通过肺泡的壁进入毛细血管，进而进入整个血液循环系统。

    PM2.5携带了许多有害的有机和无机的分子，是致病之源。

    PM2.5和细菌的大小差不多。细菌进入人体后，人体内的巨噬细胞立刻把它吞下，并且消化掉，如同老虎吃小鸡，就把细菌消化掉了，它就不能使人致病了。PM2.5进入人体后，巨噬细胞误认为它是细菌，也立刻把它吞下，但细菌是有生命的，是巨噬细胞的食物，而PM2.5是无生命的，如同老虎吞下了石头，最终被噎死了，我们的免疫力就这样下降了。不仅如此，被噎死的巨噬细胞，释放出一种物质，会导致细胞及组织的炎症。

2、PM2.5对人体的危害

①、引发呼吸道炎症

    有害颗粒物会分别沉积于上、下呼吸道和肺泡中，引起急性鼻炎和急性支气管炎等病症。

诱发或加重支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病患者。

如果长期处于这种环境还会诱发肺癌。

②、对心血管系统的影响

     雾霾天对人体心脑血管疾病的影响也很严重，会阻碍正常的血液循环，导致心血管病、高血压、冠心病、脑溢血，可能诱发心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等

③、对儿童生长的影响

    雾霾天气还可导致近地层紫外线的减弱，由于雾天日照减少，儿童紫外线照射不足，体内维生素D生成不足，对钙的吸收大大减少，严重的会引起婴儿佝偻病、儿童生长减慢。

④、影响心理健康

    阴沉的雾霾天气由于光线较弱及导致的低气压，容易让人产生精神懒散、情绪低落及悲观情绪，遇到不顺心的事情甚至容易失控。

二、预防雾霾要从衣食住行做起

衣

    戴N95口罩。外出的时候要带上口罩，防止粉尘颗粒进入体内。要购买正规合格、与自己脸型大小匹配的N95口罩，取下后要等到里面干燥后对折起来以防呼吸的潮气让口罩滋生细菌。佩戴的时间不宜过长，老年人和心血管疾病的人要避免佩戴，以免呼吸困难导致头昏。

住

    宅在家里少出门，别开窗户，在空气重度污染时，应避免开窗换气。确实需要开窗透气的话，应尽量避开早晚雾霾高峰时段，在太阳出来的时候开窗。可以将窗户打开一条缝通风，时间每次以半小时至一小时为宜。

    多种绿色植物，在自家阳台、室内多种些绿色植物，可以净化空气。

行

    出门别骑车，千万别运动，骑车时需要吸入更大量空气，在这种天气下，空气是被严重污染的，骑车越快，吸入的化学成份越多。所以，这两天，实在要骑车出门的话，就不要着急，尽量避开车多的路段。

    停止晨练。雾霾一般在早晨和傍晚的时候比较严重，到了中午和下午则会逐渐减轻。因此，遇上雾霾天气最好暂停户外的晨练。如果想晨练，要尽量改在室内进行，并且只做些简单的健身活动，减少活动量。

    洗脸， 雾霾天出门后进入室内，要及时洗脸、漱口、清理鼻腔，去掉身上所附带的污染残留物。洗脸时最好用温水，利于洗掉脸上的颗粒。清理鼻腔时可以用干净棉签沾水反复清洗，或者反复用鼻子轻轻吸水，清除污染物。

食

    饮食多以清淡为主，多饮水；多食豆腐；适量补充维生素D ；多喝清肺润肺的茶。

    萝卜是肺脏的排毒食品。在中医眼中，大肠和肺的关系最密切，肺排出毒素程度取决于大肠是否通畅，萝卜能帮助大肠排泄宿便，生吃或拌成凉菜都可以。

    百合提高肺脏抗毒能力，常吃百合，清肺补气。肺主全身之气，百合被中医专家称为最好的“清肺补气”、“养肺滋阴"的食物。

    百合莲子红枣羹制作方法：

    1：红枣和莲子洗干净，银耳提前泡发清洗干净并撕成小朵，百合洗干净泡发。2：锅中放水，放入红枣、莲子、银耳煮开，转中小火煮至银耳粘稠，莲子软糯。3：加入冰糖和百合再煮20分钟左右即可。

    冰糖雪梨水制作方法：

    将梨切成小块和水一起煮，冰糖雪梨水不仅喝起来味道甜美，而且有除痰，润肺，补肺的效果

    多吃补肺食品：梨、橘子、橙子、百合、莲子、马蹄、银耳、山药、茯苓、枸杞子等。

    多吃新鲜蔬菜和水果：新鲜蔬菜如大小白菜、油菜、红白萝卜、西红柿等，不仅能补充各种维生素和无机盐，还有清痰去火之功能。

    饮食禁忌：忌食辛辣刺激性食物，

      辛辣刺激性食物易于化躁，增生痰液，可伤及肺阴，故辣椒、咖喱粉、芥末、胡椒、大葱、白酒等都不宜食用。

三、雾霾天气生病怎么办？

1、风寒感冒

症状：鼻塞、喷嚏样流涕 、或发热，头痛、肌肉关节疼痛，咽痒，咳嗽

处方：1、葱豉汤：葱白3枚、豆豉6克，用水300毫升，煮取100毫升，顿服取汗。

      2、姜糖葱白饮：生姜片15克、葱白3段、红糖120克，将姜片、葱白加水500毫升，煮沸加红糖即可。

2、风热感冒

症状：发热、咽痛咽干，流黄涕，伴有咳嗽，黄痰少量

处方：1、桑菊饮、银翘散

      2、中成药：连花清瘟颗粒、清热解毒胶囊，

      3、三花汤（自拟方）：金银花10克、菊花10克、金莲花10克，加水500毫升，煎汤服用。

3、咽炎

症状：咽喉发痒伴咳嗽、清嗓动作、或有嗓音嘶哑、讲话可诱发咳嗽等

治疗 ：1、金石利咽颗粒

       2、中药贴敷

       3、泡水代茶饮方：金银花、菊花、桔梗、甘草、麦冬。

四、辨证治疗呼吸道症状--咳嗽

    病人体质不同，治疗也不一样，中医叫做辨证论治。以咳嗽为例，常见的证型如下：

1、风寒犯肺型

    麻黄汤、通宣理肺丸

    早期咽痒作咳而咳嗽声重，气急，咯痰清稀呈泡沫状，或鼻塞清涕，苔薄白，脉浮紧；

2、风热犯肺型

    银翘散、连花清瘟颗粒

    咳嗽痰黄而稠，气粗，或咽痛，口渴，或流黄涕，苔薄黄，脉浮数；

3、燥邪伤肺型

    桑杏汤、蜜炼川贝枇杷膏

    干咳无痰或少痰，鼻咽干燥，舌红干少津，脉数；

4、痰湿蕴肺型

    二陈汤、二陈丸

    咳声重浊，胸闷气憋，痰多色白粘稠，舌苔白腻，脉濡滑；

5、 痰热郁肺型

    急支糖浆，蛇胆川贝液

    咯痰黄稠，胸闷气促，舌苔黄腻，脉滑数；

6、肺阴亏耗型

    百合固金汤，养阴清肺丸

    干咳无痰，或见咯血，舌红少苔，脉细数。

五、辨证食疗

1、风寒恋肺——红糖姜枣汤

     红糖30克，鲜姜15克，红枣30克。以水三碗煎至过半。顿服，服后出微汗即愈。

 功效：可祛风散寒。治伤风咳嗽，胃寒刺痛，

2、久咳不愈-- 润肺补肾膏

    核桃+芝麻+红枣+蜂蜜 ：核桃仁半斤，黑芝麻2两，红枣半斤，碾碎后放入大碗中搅拌均匀，再放入1饭勺蜂蜜、3饭勺水搅匀。把大碗加盖，放入大锅中蒸，大火烧开后改用小火蒸40分钟即可。

 功效：治小儿久咳、支气管炎、哮喘。

3、风热犯肺——梨+冰糖+川贝

    把梨靠柄部横断切开，挖去中间核后放入2~3粒冰糖，5~6粒川贝(川贝要敲碎成末)，把梨拼对拼好放入碗里，上锅蒸30分钟左右。

    功效：有润肺、止咳、化痰的作用

4、肺气虚寒——黄芪枸杞炖乳鸽

    材料：黄芪30克，枸杞15克，生姜6克，乳鸽1只，食盐少许；

    做法：乳鸽洗净后斩块，和清水一起放入锅里烧开后煮2分钟，捞出冲洗干净；将焯过的乳鸽、黄芪片、枸杞、生姜一起放入砂锅，加入足量清水烧开，再转微火慢炖约2小时，食盐少许后入；

    功效：补肺健脾，扶正补虚，适用于慢性咳嗽肺气虚寒证

5、痰湿蕴肺——苡米杏仁粥

    材料：薏苡仁50克，苦杏仁（去皮、心）10克，冰糖适量；

    做法：薏苡仁洗净，加水煮至半成熟加苦杏仁，粥成加适量冰糖即成；

    功效：健脾化湿，止咳化痰，适用于慢性咳嗽痰湿蕴肺证。

6、脾肾两虚--健脾补肾山药粥

    山药去皮，切成小块放入食品粉碎机内，再加半碗水，将山药加工成稀糊状。然后倒入锅中，放火上烧，同时要不停地搅动，烧开即可。

    功效：健脾胃、补肺气、益肾精。

7、痰热郁肺——川贝炖雪梨：

    材料：2个雪梨，川贝母6克，冰糖适量；

    做法：将梨顶部平切开，用勺子挖去梨心，加入川贝母（或川贝粉）、冰糖、清水；用牙签固定梨盖和梨身；放入炖盅内，隔水蒸一小时；

    功效：清肺化痰，润肺止咳。

8、肺阴亏耗——二冬松仁粥：

    材料：麦冬、天冬、松子仁各30克，粳米150克；

    做法：麦冬、天冬水煎30分钟，取汁；药汁内加入粳米、松子煮粥服用；

    功效：养阴润肺止咳，适用于慢性咳嗽肺阴亏耗证。

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