眩晕突发于更年期

　　张大姐是单位里的工会干部 ，她天生一副“热心肠” ，在干好本职工作的同时 ，总是为别人的事操心劳神。她那中年发福的身体充满着用不完的精力 ，洋溢笑容的脸上经常红光满面。

　　然而 ，这位很少生病的“大忙人”一天早晨起床时 ，突然感到头重脚轻 ，天旋地转 ，两耳似有蝉鸣 ，胃中阵阵作翻 ，呕吐白色痰涎 ，额角上渗出一片冷汗 ，全身疲乏无力。她卧病在床 ，经医务室的大夫按“美尼尔氏综合征”治疗无效。于是送到医院 ，由我接诊。

　　在详细询问病史后 ，我给她作常规检查 ，测量血压为 180/9 5毫米汞柱 ，心肺等器官无明显异常。患者疑惑地问 ，我们单位前两年健康普查 ，我的血压都是正常的 ，身体也没什么毛病 ，怎么会突然血压升高呢 ?我解释说 ，你这几年不但停了月经 ，而且人也长胖了 ，虽说没生什么病 ，但经常感到颜面烘热潮红 ，额头手心出汗 ;遇事总心烦意乱 ，脾气急躁 ;说话不多 ，却口渴咽干 ，这些都是更年期综合征的表现。此时体内的激素分泌开始紊乱 ，如雌激素分泌减少 ，尤其是雌二醇 (2-羟雌酮 )的水平下降 ，其不但影响血脂 (胆固醇 )在血管壁沉着 ，而导致动脉发生粥样硬化 ，同时 ，影响一些血管活性因子对血管舒张与收缩功能的调控 ，而导致血压升高。因此在女性更年期出现上述综合征时 ，应警惕更年期高血压的发生。

　　那么 ，怎样防治更年期高血压呢 ?患者焦急的问道。可以从几个方面着手 ，我详细解说着 ，首先要改变不良的生活习惯 ，如不吸烟、少饮酒 ;饮食上要低脂、低糖、低盐、高蛋白 (尤其是植物蛋白 );要心情舒畅 ，坚持身体锻炼等。其次是定期 (半年或一年 )作一次体检 ，观察血脂 ，血糖 ，心电图的变化。经常测量血压 ，发现血压轻度升高 ，并伴有更年期综合征 ，可服用枸菊地黄丸或六味地黄丸等中成药 ;若血压中度升高可酌情选用口服降压药 ;若血压正常而仅有更年期综合征者 ，可根据中医辨证服用中药汤剂 ，不但能有效改善症状 ，而且可以预防更年期高血压。

　　经过中西医结合治疗 ，张大姐的眩晕等症状很快得到缓解 ，血压也逐渐恢复了正常 ，现在她一边坚持锻炼 ，一边继续服用六味地黄丸 ，又忙碌在工作岗位上。