唐山市中医医院完成电子肠镜下直肠类癌切除术

　　中健网讯 日前，唐山市中医医院内镜室成功为一名男性患者行电子肠镜下直肠类癌切除术。

　　患者于半月前自觉腹部胀痛，曾就诊于市内某家医院，行电子肠镜检查示：直肠息肉样隆起，病理回报：直肠神经内分泌肿瘤（类癌）。患者及家属十分着急，几经碾转慕名来到唐山市中医医院。患者在完善相关检查后，决定行内镜黏膜下剥离术（ESD）。

　　为打消患者及家属的疑虑，唐山市中医医院内镜室副主任李小海耐心细致的和患者及家属交待病情、术中及术后有可能出现的风险及并发症，患者及家属均表示理解并欣然接受手术。手术由李小海亲自操作，科室其他医护人员密切配合，在没有任何痛苦的情况下，只用了短短20分钟就成功为患者挖除了直肠粘膜下肿物，术后创面完好，无出血及渗血，安返病房，接受进一步治疗。

　　唐山市中医医院肛肠科四病区、内镜室副主任李小海介绍：类癌是一种起源于嗜银细胞的低度恶性神经内分泌肿瘤，初起时属良性，后期则可转变为恶性并可发生转移，但又不同于腺癌，故称为类癌。

　　类癌又称嗜银细胞瘤，属于胺前体摄取与脱羧作用（APUD）系统，是胃肠道最常见的神经内分泌肿瘤，而且是神经内分泌肿瘤中组织分化较好、生长缓慢、界于良性与恶性之间的、较少发生转移的低度恶性肿瘤，但具有潜在的恶性和转移复发的潜能。此病多发生于30～40岁，男性多于女性。其生长缓慢，病程长，而且早期常无临床症状，部分患者可以有肛门和直肠部不适、便秘、排便习惯改变、便血等症状。晚期患者可表现出乏力、体重降低、腹痛等。

　　直肠类癌多在直肠指诊和结肠镜检查时偶然发现。直肠指诊可触及直肠黏膜下小而硬的圆形、光滑、界限清楚的结节，有一定的活动度。结肠镜表现为黏膜下肿瘤突向肠腔内，广基隆起，黄色或苍白色，质地较硬。结肠镜下取活检常因取材较浅而漏诊或误诊，故应尽量深取或内镜下完整摘除全瘤。