北京新医改方案12日正式出台 38项举措全覆盖

　　公众提19条反对意见

　　公众提出了705条具体意见和建议，对方案中部分内容持反对意见的有19条：反对实施“按病种付费”、反对推行社区首诊制；反对社区实行24小时急诊；反对设立市医院管理机构或反对设在市卫生局、反对设立准公益性医院；反对将二级医院规划三级医院、公立医院双休日全天门诊、医生多点执业、制定不同级别医疗机构和医生的服务价格。

　　医改方案16处修改

　　昨天，记者在会上了解到，医改部门在汇总吸纳了145条意见和建议后，对《方案》进行了16个方面的修改。修改主要包括：根据群众提出的“大病”、“小病”不好界定的意见，将“小病不出社区、大病及时转诊、康复返回社区”的医疗服务格局修改为“分级就诊、双向转诊、康复在社区”。

　　根据有群众提出应将“一小”门诊纳入医保的建议，增加了“将学生、学龄前儿童和无业居民人员门诊费用纳入医保范围”内容、经测算，就此项医保政策调整可减轻群众负担3亿元。增加了“在大型公立医院探索实行总会计师制度”、“加强医师队伍行业管理”、“逐步建立全市统一的医生评价监督体系”、“加强急救专业学科建设”、“建立基层医疗卫生机构人员薪酬和乡村医生岗位补贴稳步增长中医力量”等内容。

　　■集中答问

　　在医改大会后的新闻发布会上，市卫生局、财政局、民政局、劳动保障局等负责人针对媒体关心的问题，进行了解答。

　　高价药将降低加价率

　　记者：如何更有效地控制药品成本？

　　市医改办主任韩晓芳：要进一步规范政府定价，加强成本监审。改变价格管理方式，更好地运用价格杠杆。比如，现在规定药品的加价率是15%，但以后不会是一刀切，高价药限定比较低的加价率；低价药，适应老百姓需求的，方便安全的药给予高的加价率，鼓励医院更多地采用低价药。今年正在试点，取得经验后逐步完善。