北京医改方案吸纳群众建议145条 解读6大变化

　　市民建议：

　　“小病不出社区、大病及时转诊、康复返回社区”医疗服务格局很不妥当，既不符合医学科学，也不符合实际，对广大患者也是不负责的。疾病在没有确诊前难以说是小病还是大病，即使对于已确诊的疾病，也可能随着医学科学的发展和时间推移而有新的认识。

　　修改解读：

　　对于普通市民来说，在日常生活中，小病、大病经常是个不确定的概念，也是患者自己，甚至医生、卫生管理部门都难以确定的。有关部门表示，根据群众的反馈意见，大病、小病的概念无法精准确定，之前为使方案通俗易懂，贴近群众，采用了大病、小病的说法，经咨询专家后研究采用了现在的说法。

　　其它变化

　　医改方案还对推进医药卫生信息化建设、完善药品生产供应保障体系、加强药品监管等方面内容进行了修改。

　　——根据有群众提出应将“一小”门诊纳入医保的建议，增加了“将学生、学龄前儿童和无业居民人员门诊费用纳入医保范围”的内容，据测算，就此项医保政策调整可减轻群众负担3亿元。

　　——增加了 “加强医师队伍行业管理”、 “加强急救专业学科建设”、“加强基层中医医师力量”等内容。

　　——扩大了本市重大公共卫生服务项目范围。将两癌筛查和增补叶酸范围由农村妇女扩大到全市适龄妇女。将艾滋病和病毒性肝炎纳入重大疾病防控。对全市适龄儿童开展龋齿筛查并实施窝沟封闭。在中小学校开展视力普查。推行低钠盐、高血压患者的干预和规范化用药指导。为全市慢性病家庭培养家庭保健员。对高危人群开展脑卒中筛查及干预项目。