北京市新医改方案正式出台 惠及全部常住人口

●2010年，职工基本医疗保险由17万提高到30万，城镇“一老”和无业居民医疗保险由7万提高到15万。

●2010年，启动城乡一体化的居民医疗保障制度建设工作；2011年，初步完成新型农村合作医疗、无业居民医疗保险、“一老一小”医疗保险等制度的整合。

●2010年，参加职工基本医疗保险的人员到社区就诊，报销比例达到90%。

●2010年，开展社区“24小时全天候服务”试点工作，方便群众就医。

●2010年，在2家三级医院启动按疾病诊断相关分组付费制度改革试点；2011年，逐步向全市三级医院推广。

●2010年，全市1800家医保定点医疗机构全部开通使用社保卡，参保人员持卡就医，实时结算。

北京新医改方案采取“1+N+K”的模式研究制定全市医改政策框架，到2011年，要实现“推进发展、提高效率、减轻负担、促进健康”四大目标。“1”代表北京医改的总体方案（此次发布的方案）；“N”代表配套文件，是分领域分专题的具体改革方案，主要包括首都医疗卫生管理协调机制、设立市医院管理局、整合基本医疗保障制度体系、改革和完善院前急救体系等。总计超过20个，去年已出台部分，今年还将陆续公布；“K”代表试点方案，主要包括公费医疗改革、医保付费制度改革等试点方案。

据介绍，医改方案出台后，北京还将陆续出台数十个配套的具体改革方案，比如设立市医院管理局、整合基本医疗保障制度体系、鼓励和引导社会资本创办医疗机构和公立医院改革方案等。

北京医改亮点

为因病致贫参保人“二次报销”

对于医保报销后个人负担仍然很重的参保人员，北京市将研究建立医疗费用兜底的长效机制，年底前落实。
该政策主要针对因病致贫的参保群体。基本思路是当个人负担额超过一定数额后，通过“二次报销”方式，解决职工大额医疗费用负担重的矛盾。对于个人负担额的认定，要根据个人收入状况、医疗费用负担情况等综合考虑。对于低收入困难群体的医疗救助，将保持与现有医疗救助政策的衔接。