先心病治疗结束战国时代

　　一个大夫一种方法 ，一个医院一套路数。小儿先天性心脏病介入治疗的“战国时代”随着《先天性心脏病经导管介入治疗指南》的出台 ，宣告终结。

　　日前 ，在北京召开的首届中国国际先天性心脏病介入治疗暨手术演示学术会议上 ，由中华儿科杂志编辑委员会、中华医学杂志英文版编辑委员会联合推出了我国首部《先天性心脏病经导管介入治疗指南》 ，这标志着在我国已经开展了近 20年的小儿先天性心脏病介入治疗 ，在走向普及的同时开始规范。

　　我国每年有 15万新生儿患先心病。我国作为成熟技术开展先心病的介入治疗始于上世纪 80年代中期 ，到 9 0年代中期才形成规模。从北京阜外医院、上海儿童医学中心、北京安贞医院、301医院等 8所较大医学中心截至 2002年 12月初步统计共完成的 69 26例先心病的介入治疗情况看 ，手术成功率达到 9 8%。

　　北京安贞医院著名小儿心脏科教授韩玲告诉记者 ，目前小儿先心病介入治疗存在的主要问题是国内开展过滥、有些单位基本条件不够、医生没有受过严格培训、先心病的基本概念不清 ，还有的单位缺乏小儿介入心脏病专科医生 ，大多是成人介入心脏科越俎代庖 ，缺乏小儿心血管病的生理学知识 ，这些都导致并发症增加 ，影响了治疗效果和学科发展。

　　为此 ，由国内先心病介入治疗领域的知名专家执笔 ，根据国内外先心病介入治疗的现状和我国的实际情况 ，多方征求意见后推出《先天性心脏病经导管介入治疗指南》 ，作为先心病介入治疗单位和医师的重要参考。《指南》对环囊房间隔造口术、经皮囊肺动脉瓣成形术等 7种介入治疗作了明确的适应症、操作方法的界定和规定。