关注：专家称女人肥胖更易得阴道炎

说肥胖跟糖尿病、高血压有关，很多人都能理解；说肥胖跟阴道炎有关，你相信吗？

然而事实情况就是，临床观察发现，不少阴道炎患者都是胖子，“这是个不争的事实。这是因为，糖尿病患者以肥胖者居多，而糖尿病患者阴道上皮细胞内糖元超过了正常水平，使阴道酸度增加，从而有利于念珠菌繁殖，容易诱发霉菌性阴道炎，所以临床看来，就是胖人更容易得阴道炎。”中山大学附属第六医院妇产科主任张帝开教授如此表示。

另外，他提醒说，很多阴道炎患者存在防治误区，比如盲目相信“难言之隐，一洗了之”的夸大广告宣传，比如相信网络流传的“维生素C可治阴道炎”的小验方等，“真相”到底如何，且听专家一一详述。

胖女阴道酸度增加

有利于念珠菌繁殖

张教授介绍，女性阴道和外界相通，所以被感染的几率较大。“很多人认为，阴道炎的发生与不注意局部卫生直接相关，与肥胖似乎没有直接的因果关系，其实不然。”张教授介绍，阴道上皮在雌激素作用下可发生增生，细胞内含有糖元，并在阴道杆菌作用下分解为乳酸，以维持阴道内正常的弱酸性环境，而使在碱性环境下才能繁殖的病原体受到抑制。若失去了这种正常的弱酸环境，就容易导致阴道炎。

临床观察发现，很多糖尿病患者都是胖子，统计资料显示，在肥胖者中，糖尿病的发生率是非肥胖者的4倍，而且随着肥胖程度的提高，糖尿病的患病率呈上升趋势。患糖尿病的女性更容易并发霉菌性阴道炎，这是因为糖尿病患者的阴道上皮细胞内的糖元超过了正常水平，使阴道的酸度增加，促使念珠菌繁殖，从而诱发霉菌性阴道炎。

“很多女性生完孩子或者人到中年后就容易发胖，而肥胖与阴道炎的发生之间确有关系。因此，中年女性要控制食物摄入量，加强锻炼。这样，既能起到减肥、预防糖尿病的作用，又能减少阴道炎的发生。”张教授表示。

警惕阴道炎治疗

两大误区

霉菌性阴道炎作为一种常见的妇科炎症，给很多女性带来了困扰，统计资料显示，有75%的女性一生中至少有一次发作，而2010年张教授所作的研究调查发现，复发性的霉菌性阴道炎比率高达60.7%。

“正因为其发生率高，又容易复发，所以很多人‘病急乱投医’，治疗心切，才会走进误区。”以下是最常见的两种误区：

误区一：

盲目相信“洗洗更健康”

“难言之隐，一洗了之”，“洗洗更健康”……这些耳熟能详的广告词铺天盖地，整天喊得山响，令人眼花缭乱，莫衷一是。

“阴道炎真有这么好治，那我们这些医生就要下岗了。”张教授笑言，这些广告词完全是在误导人：“用护理液洗洗外阴倒还没什么，但如果用来经常冲洗阴道，反而会影响阴道微环境，招来阴道炎。”张教授介绍，正常情况下健康妇女阴道内存在着正常菌群，主要起作用的是乳酸杆菌，是有益菌，可保持阴道PH值的弱酸环境，防止有害菌生长。但如果频用护理液冲洗阴道，就会杀死有益菌，破坏阴道的自洁作用。其实生活中乱用洗液对阴道冲洗的程度越高，发生阴道炎的风险就越高，比一般女性感染的风险高出40%之多。

误区二：

盲目采用所谓的“偏方”

一篇名为“维生素C治好了我的阴道炎”的帖子在网络上疯传，帖子作者称自己患有霉菌性阴道炎已经两年了，治疗过很多次，但屡屡复发，苦不堪言，后来看了一本名为《习惯是最好的医生》的书，上面介绍了用“维生素C治疗阴道炎”的小偏方，便亲身试验，谁知竟真的彻底治好了阴道炎。文中说得言之灼灼：方法很简单——每晚取100毫克的VC片三片放入阴道中，连用一个星期就行了。原理是人的本身存在有益菌和有害菌，有益菌会抑制有害菌的繁殖，阴道本身有自净的功能，之所以发病就是菌群失调了。VC片在阴道内释放后，增加阴道内的酸度，在酸性环境中，对人体有益的乳酸杆菌得以繁殖，而对人体不利的致病细菌将逐渐消失。

这篇帖子给了无数受阴道炎困扰的女同胞们以希望，以致该帖被疯狂转发，不少人跟帖说“今晚就试”，然而这种治疗方法真的有效吗？

“这种方法没有任何循证医学证据。”张教授表示，这篇帖子偷换了一个概念，阴道内的乳酸杆菌确实起着功不可没的作用，然而，此“乳酸杆菌”非彼“酸”，这种乳酸杆菌是一种有益菌，而VC片并不能促进乳酸杆菌的生长，对阴道微环境的维护并未起到好的作用，反而放置VC片的过程增加了阴道感染的机会，因此不提倡这种治疗方式。

治疗：

规范足量用药是王道

“治疗霉菌性阴道炎没有大家想的那么难，但也绝不意味着可以自行用药。”张教授表示，该病所面临的主要问题就是治疗后特别容易复发，而复发的主要原因就是常常急于治疗而没有明确致病原，用错了药，或者没有遵医嘱用够足疗程的药。2010年张教授所作的研究调查显示，56%的患者没有按照医嘱坚持用药一个疗程，51%的患者在用药3~4天，因症状缓解而停药。

“事实上，治疗霉菌性阴道炎的药物就那么几种，只要诊断明确，严格遵医嘱规范用药，治愈肯定没有问题。”而且现在治疗霉菌性阴道炎的观念也在不断更新，不仅要杀菌，还要维护阴道内正常的酸性环境，促进阴道内有益菌乳酸杆菌的生长，这样“促菌”和“杀菌”协同作用，才能更长久地维持阴道健康。

另外，张教授强调，在治疗的同时还应注意避免长期或大剂量应用抗生素及激素类药物，有糖尿病的患者应积极治疗原发病，并且要注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下暴晒。

温馨提示：

内裤还是“全”棉的好

很多人都知道全棉内裤有益私处健康，然而很多爱美女性却抵挡不了各种“小可爱”的诱惑而放弃了“全”棉内裤。

“现在市场上内裤的款式越来越多，质地也各有不同，什么蕾丝裤、丁字裤、提臀裤……让很多女性放弃了最初的坚持。还有的阴道炎患者问我，我穿的内裤虽然是蕾丝的，可是接触私处的部分是全棉的啊，难道这样都不行？”

张教授解释说，“之所以建议女性选择纯棉内裤，是因为纯棉内裤有助于阴道的透气性。一般的炎症病菌都是革兰氏阴性菌，这是一种厌氧菌，不喜欢氧气，纯棉的内裤通风透气，自然不利于厌氧菌的生长，所以可以预防阴道炎。而那些蕾丝裤、化纤裤，虽然接触私处的底部是纯棉的，但整个裆部还是密闭潮湿，透气性差，一样容易繁殖厌氧菌，招致阴道炎，所以我们提倡女性朋友穿整条布料都是棉的内裤，尤其是那些免疫力差的、容易感染各种妇科疾病的，或者患有糖尿病的女性更要和各种化纤内裤说‘拜拜’。”