肥胖合并2型糖尿病 防治有了新概念

肥胖不光是外观形体美不美的问题，更有可能带来一系列健康问题。据统计，中国目前约有3亿人超重和肥胖，儿童超重和肥胖占17.5%，成人则达到32.5%。肥胖是发生2型糖尿病的主要诱因之一。

关于肥胖合并2型糖尿病，近年来学术界有了一些新的认识：

一、肥胖有良性和不良之分，对不良肥胖应积极干预

目前发现，大概有1/3的肥胖人血压、血糖、血脂等大多正常，没有代谢异常，称为良性肥胖。这些人除了体型不好看以外，只需要不让体重持续增加就可以了，应避免过度减肥。事实证明，健康长寿的人应该是“不胖不瘦”或稍胖一些。相反，对那些约占肥胖2/3的不良肥胖，需要积极地减肥。不良肥胖的人脂肪主要分布在腹部，同时伴有甘油三酯、血压、血糖升高，睡觉打呼噜（即呼吸暂停综合征）等。如果不减肥，高血压、糖尿病和血脂紊乱等病因则不能得到有效控制。

二、减肥，建议严格控制晚餐

现代人生活节奏比较快，一般人早餐、中餐吃得比较简单，到了晚上大量进食，而晚间人体代谢率只有清晨的一半，过剩的热量贮存在体内，天长日久造成脂肪堆积肥胖。夜晚胃肠道超负荷工作，一方面影响睡眠，久而久之还易罹患胰腺炎、血脂异常、血黏度增高，导致中风、心肌梗死等心脑血管疾病高发。

一日三餐如何吃才健康，正确的做法是：“早餐吃饱，中餐吃好，晚餐吃少”。提倡严格控制晚餐，对人的健康大有益处。如何控制晚餐？

■左手吃饭原来右手持筷吃饭的，尝试改用左手吃饭，吃饭的速度就会明显慢下来，相应的也会减少进食量。

■细嚼慢咽每一口饭菜多嚼几十下，这样既可以减慢进食速度，减少对胃肠道的刺激、减少消化液的分泌。

■替代用品雅培益力佳SR，含有缓释糊精，增加饱感，又不影响血糖水平，是理想的替代晚餐主食的用品。在晚餐取消主食的情况下，晚上八九点，饥饿感明显，就冲三匙雅培益力佳SR，既可减轻体重又能控制血糖。

■避免熬夜熬夜也是导致肥胖的因素之一，现代人夜生活太丰富，折腾到深更半夜还不睡觉；晚上睡得晚，习惯吃夜宵，慢慢就会导致肥胖。

三、不同程度肥胖，采取不同的治疗措施

■轻度肥胖控制晚餐，配合雅培益力佳SR，晚餐后再坚持一个小时的运动，体重大多能得到控制。

■中度肥胖饮食控制加坚持运动，应用一些药物帮助减肥、控制体重，如二甲双胍，对肥胖型2型糖尿病有很好的治疗效果。

■重度肥胖严重肥胖伴糖尿病，可以选择外科手术治疗。

肥胖是发生糖尿病最危险的环境因素，80%以上的2型糖尿病与超重和肥胖相伴，尤其近年来青少年及儿童肥胖者发生2型糖尿病的比例明显增加，故糖尿病又被称为“糖胖病”。

很多糖尿病患者虽经治疗，但没有重视严格控制血糖及其他危险因素(如高血压、血脂紊乱、肥胖)，这也是当前糖尿病并发症居高不下的重要原因。

世上没有特效减肥药。目前，国际上已经禁止任何减肥药上市。那些大肆吹嘘“一个月能减几公斤”的宣传，肯定是骗人的，需要大家警惕，很多号称能“减肥”的保健品，几乎都没有什么减肥作用。