肥胖对男孩性发育尤为不利

　　小强是个 10岁的小男孩 ，身高 1. 4米左右 ，体重却达到了 55公斤 ，是个名副其实的小胖子。最近 ，家长给他洗澡时发现小强的阴茎比同龄的男孩小许多 ，能看到的部分仅为前面的一点点包皮。家长很担心 ，带小强到医院小儿外科就诊 ，结果被诊断为肥胖症伴有性发育不良。不久前 ，笔者就肥胖影响患儿性发育问题采访了小儿外科专家。

　　专家说 ，前来就诊的性发育不良的患儿中有 60%患有肥胖症 ，大多数儿童肥胖属单纯性肥胖。病因与多种因素有关 ，如遗传因素、内分泌疾病及饮食习惯等。

　　其中不良的饮食及生活习惯是导致肥胖的一个重要原因。很多父母错误地认为孩子正在长身体 ，需要大量营养 ，于是无节制地让孩子进食大量高热量的食物 ，使得能量的摄入大大超过了孩子身体生长及运动消耗的需要 ，长此以往导致了能量转化为脂肪存于体内 ，并养成孩子不良的饮食习惯。

　　单纯性肥胖症目前已经成为危害儿童健康的一个重要问题 ，除可以导致多种疾病 ，如糖尿病、心脑血管疾病等外 ，还可引起儿童性发育异常 ，如女孩月经提前 ，男孩乳房增大、外生殖器发育迟缓甚至不发育。

　　肥胖症对男孩性发育的影响尤为严重。

　　首先 ，肥胖可使其体内雌性激素明显增高 ，从而影响生殖系统发育 ，并对内分泌系统产生影响。

　　其次 ，内分泌紊乱造成下丘脑 -垂体 -性腺轴分泌异常 ，促性腺激素分泌受到抑制 ，性腺发育启动延迟甚至不能启动。

　　第三 ，体内激素受体对激素的敏感性降低 ，导致发育迟缓。

　　第四 ，肥胖男孩体态有女性化倾向 ，会阴部脂肪堆积明显 ，这使原本不大的阴茎埋藏于脂肪内呈隐匿型 ，体外更显得短小 ，有些孩子体外仅显露包皮。有研究表明 ，胖孩子的骨龄比同龄孩子早两年左右愈合 ，这就意味着他们的青春期比其他孩子提前两年结束 ，从而使其性腺发育的时间缩短 ，虽然成年后仍可正常地结婚生于 ，但有可能影响性生活质量。