缺乏主动治疗意识
有关数据显示,60岁以上女性压力性尿失禁的发生率约为30%-70%,职业女性中有近两成人群每月会出现一次压力性尿失禁。但与发病率形成鲜明反差的是诊极低的就诊率。仔细探究,我们会发现,患者的就诊意识不强除了源自对疾病了解不足,产生害羞情绪以外,也与部分患者麻痹大意,视其为自然现象而疏于重视有关。
事实上,严重的压力性尿失禁除了给患者带来生活、卫生、社交和工作上的影响外,还增加了精神上的烦恼和痛苦。由于经常出现尿失禁,患者往往不愿接近他人也不愿意参加社交活动,更不敢坐别人的床椅,怕人嘲笑,进一步加重精神负担。此外,尿失禁还能引起外阴部皮肤感染、尿路感染甚至肾功能损害,直接威胁人体健康。
治疗方案因人而异
如果不及时治疗,压力性尿失禁的患者会进入尿失禁——活动受限制——智力衰退——加重尿失禁的恶性循环。其直接后果是最终脱离社会而完全依赖护理院的照料,从而增加社会和家庭的经济负担。
如今,相当部分轻到中度的尿失禁患者可以通过一些诊断方法早期发现并进行简单的保守治疗。压力性尿失禁的治疗包括非手术方法和手术两大类。非手术方法更适用于较年轻的女性,或者活动后有轻微尿失禁者。这种治疗主要包括行为治疗、理疗、盆底肌肉锻炼、功能性电刺激和药物治疗。
比如,对于憋尿时容易发生尿失禁者,可采取定时排尿的行为治疗。即白天若憋尿3小时就会发生尿失禁,可以强迫自己每2小时上一次厕所,使膀胱内不储存大量尿液,以便在一定程度上减轻尿失禁。盆底肌肉锻炼则是指每日有意识地进行肛门及会阴部肌肉的舒缩运动,即肛门的收提和放松。目的是增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力,改善症状。对于因更年期或绝经期雌激素不足引起的尿失禁患者,可以适当补充雌激素。对于中重度尿失禁患者,采用手术方法治疗则更为适合。
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