中医药治疗矽肺综述

　　张连祥、马瑞霞、徐孝华氏以双黄连注射液(哈尔滨制药二厂生产)矽肺合并肺部感染30例(6)，显效14例(46.7%)，有效12例(40%)，无效4例(13.3%)，疗效高于青霉素对照组，存在显著差异(P<0.05);其疗效在各期矽肺合并肺部感染间虽无显著差异(77.8~90.1%)，但高于同期的青霉素对照组，II、III期存在显著差异(P<0.05)。双黄连副作用小，无需皮试，且对细菌、病毒皆有杀伤力。根据研究结果，它在治疗矽肺合并肺部感染方面疗效明显优于青霉素，是一种可信赖的广谱高效抗生素，为治疗矽肺合并肺部感染提供了一种有效的抗生素。

　　徐士雅氏以汉防己甲素联合六味地黄丸治疗17例男性矽肺患者(7)，咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状改善分别为16例(94.1%)、16例(94.1%)、13例(76.5%)、11例(64.7%)明显高于羟基硫酸哌喹对照组(P<0.05)，其中咳嗽、咳痰症状改善尤为明显(P<0.01);治疗后感冒、支气管感染下降52.94%，显著高于羟基硫酸哌喹对照组 (10%)(P<0.05) 。六味地黄丸滋阴补肾是一种固本培元之法，本以得固，气归于根，咳喘得平。现代医学则认为补肾法有提高患者肾上腺皮质功能，促进免疫功能的作用。六味地黄丸与汉防己甲素联合使用治疗矽肺，其临床效果值得肯定，在中西结合治疗矽肺的方法上又向前迈进了一步。

　　刘树东，贾宝元、方厚华等以复方白芪片治疗单纯矽肺患者298例(8)，经过一年治疗，患者咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状有明显改善，有效率分别为64%、73%、75%、72%，与对照组相比，差异有显著性(P<0.01);感冒、支气管感染明显改善者分别占80%、68%，与对照组有显著差异(P<0.01)肺功能FVC和 FEV1测定值显著增加，与对照组相比有显著差异(P<0.01);血清铜蓝蛋白显著低于对照组(P<0.01);而血清IgG含量与SOD升高，与对照组无显著(P>0.05);X线胸片好转率为2.0%，稳定率为87.8%，皆高于对照组，差异有显著性(P<0.05)。提示了复方白芪片有改善矽肺患者临床症状、提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤化进展的作用，是治疗单纯矽肺的较理想用药。

　　李玉虎、李智民、李蓉等参照Heppleston法，建立以矽肺组织细胞体外培养系统筛选抗矽药物的模型，根据MTT法，测OD值，根据OD值判断药物疗效(9)，结果显示中药黄芪组与复方转移因子组OD值高于生理盐水对照组，差异具有统计意义(P<0.01)，黄芪组与复方转移因子组OD值无显著差异(P>0.05)。该研究不仅发现了治疗早期矽肺的有效中药——黄芪、复方转移因子(转移因子+枸杞子+大活血等)，更为抗矽药物的筛选提供了一种周期更短、费用更低、更简捷的实验手段，在矽肺的研究与治疗方面有较大的指导意义。