2.2气滞型(1):胸闷胁痛、攻窜不定、咳嗽食少嗳气,多与情志有关,精神刺激可加重。脉象多弦。治宜疏肝理气。方用柴胡疏肝散加减。若气郁化火兼烦热、胸胁掣痛、口干加栀子、银花、金铃子散之类。
2.3血淤型(1):胸胁闷痛,如针刺样固定不移、舌质紫暗有瘀斑、脉涩。治法活血化瘀、行气止痛。方用血府逐瘀汤加减。治疗时配理气药尤为重要。取其气为血帅,气行则血行、气滞则血瘀。
2.4痰瘀互结型(3):胸痛、胸闷、咳嗽有痰而粘,舌质稍紫,脉结代或弦滑或弦涩,方用化痰逐瘀汤(川贝、浙贝、桔梗、橘红、当归、郁金、白芥子、莱菔子、瓜蒌皮,鲜沥汁兑服)。瘀重加桃仁、红花、丹参。
2.5肺气虚型(1):胸闷不舒、咳嗽、气喘、咳声无力、气短懒言、声音低微、自汗、面色苍白、舌淡苔白、脉弱。治法补肺益气,方用补肺汤加减、八珍益肺片(2)或人参补肺丸(2)。
2.6肺阴虚型(2):胸闷不舒、干咳无痰、咽喉干燥、形体消瘦。若伴阴虚火旺者痰中带血丝、手足心热、夜寐盗汗、午后潮热、舌红少苔、脉细数。治法滋阴养肺降火,方用百合固金汤加减、二冬膏或养阴清肺糖浆。
2.7肺热咳喘(2):多见矽肺合并肺内感染,症见咳喘、痰黄或脓血痰、胸痛、发热、舌尖红、苔黄腻、脉数,治宜清肺化痰、治咳定喘为主,方用矽肺宁片、热毒清针或消咳喘糖浆。
2.8肺寒咳嗽(2):多见矽肺合并慢性支气管炎、肺气肿,咳嗽痰白、形寒肢冷、口不渴、咳喘胸闷、舌苔白滑、脉紧,治宜温宜肺止咳、化痰平喘,可用通宣理肺片或寒喘丸。
2.9肺肾气虚型(2):咳嗽、咳痰、气短、喘促动则喘甚、呼多吸少、腰膝酸软、脉沉弱尺甚。治法补肺肾纳气,方用人参蛤蚧加减、金匮肾气丸、八珍益肺片。
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