专家提醒:细菌性腹泻慎用止泻药!

中健网 >> 疾病库 >> 腹泻 >> 治疗指南 2012年11月19日 中健网·腹泻 佚名
夏季是急性胃肠炎高发季节,主要表现为上消化道症状及程度不等的腹泻和腹部不适,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热为主的症状,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。

夏季是急肠炎高发季节,主要表现为上消化道症状及程度不等的腹泻和腹部不适,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热为主的症状,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。

最简单、有效的预防方式是不吃不干净饮食,如变质、腐败、受污染的主副食品。隔夜饭要加热后吃,若已酸腐一定要倒掉;水果要洗净后再吃;冰箱中已经切开过的水果,不要放置太久,即使有保鲜膜,也要将外露的一面多切掉一层;对于路边售卖食物,尽量少吃。

一旦出现剧烈的恶心、腹痛、腹泻症状,及时治疗,拖得时间较长,可能发生脱水、电解质紊乱甚至休克等。应让患者尽量卧床休息,口服葡萄糖电解质液补充体液。若持续呕吐或明显脱水,则需去医院就诊;对症治疗,若胃肠绞痛、恶心剧烈,必要时可肌肉注射解痉止痛及止吐类药物;对感染性腹泻抗菌治疗,可适当选用有针对性抗菌素。

错误的治疗方法主要有3种:一是使用吗丁啉。吗丁啉适于上腹胀痛、胃排空延迟患者服用。而急性胃肠炎造成腹痛原因是胃肠运动加快、痉挛,服用吗丁啉使胃肠运动更快,腹痛加剧。二是止泻药使用不当。腹泻有可能是不洁饮食引起或各种细菌感染。若此时服用止泻剂,毒素会延迟排出,从而增加了毒素的吸收。建议以抗感染为主的综合治疗,对腹泻是用收敛的方法,通过使用收敛剂吸附细菌和减少肠道的分泌,来减少大便次数,而不是用止泻剂来强制止泻。三是滥用抗菌素。抗生素适用于感染性腹泻,一些年轻人贪凉,引起腹痛、腹泻,这时不应服用抗菌素,可采用腹部热敷,或喝生姜红糖水,或在医生指导下服用温胃散寒的中成药

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