莫让BB陷入腹泻与缺锌的恶性循环

天气一热，到浙江省儿童医院消化内科看病的小朋友也多了起来，不是便秘加重，就是腹泻不止。消化内科副主任医师楼金玕提醒道：年龄较小的婴幼儿腹泻原因较多，除了常见的胃肠道感染，锌缺乏也要引起孩子爸孩子妈的重视。

牛牛已经6个月16天了，因为妈妈奶水不足，于是添加了奶粉混合喂养。大约半个月前，妈妈发现牛牛开始断断续续地腹泻。妈妈说：“平时牛牛的便便都是一天一次挺规律的，但是现在一天要拉3-4次，甚至一天5-6次也有。”妈妈特意请了假，带牛牛到省儿童医院检查，消化科副主任医师楼金玕提醒牛牛妈：孩子肠胃消化不良，引起生理性腹泻。同时，孩子缺锌，导致腹泻恶性循环。

楼金玕解释，腹泻是夏季常见疾病，往往会导致宝宝血锌降低，而缺锌又会阻碍肠黏膜再生，导致病情加重，使得腹泻和缺锌之间形成恶性循环，最终导致宝宝营养不良。

医生对此作过很多临床试验，发现在给动物缺锌饮食时，动物就会发生腹泻，严重者甚至发生水样便。补充足量的锌后，这些症状就好转了。因此目前对感染性腹泻的儿童，医生在用抗菌素治疗的同时，加用锌治疗，能大大提高了治疗率，并明显缩短了治疗时间。

“门诊中，孩子缺锌的比例很高，达到20%-30%。”楼金玕提供的这个数据让人惊讶，“这很大程度上是因为孩子的食谱中缺乏含锌高的食物，比如海产品、动物内脏、坚果等。”

楼金玕建议，如果发现宝宝断断续续腹泻不见好，不妨到医院做个微量元素检测。

“便便是观察孩子身体健康的晴雨表。”楼金玕说，三种便便情况家长要特别注意。

如果宝宝腹泻达到一天五六次，便便很稀，伴有少许泡沫，带点酸臭味，但体重、睡眠和小便都正常，那可能是生理性腹泻，乳糖不耐受或者奶粉添加成分不耐受等原因，都可能引起这种情况；

如果宝宝短期腹泻厉害，小便量减少，体重每个月增加不到一斤半，那可能是肠胃消化不良引起的急性腹泻；

如果宝宝经常拉肚子，大便呈烂便样，甚至水便，体重停滞不增加，可能伴有哮喘等症状，可能为过敏性肠炎，比如牛奶蛋白过敏。