绒毛膜癌——治疗

　　（三）经验方

　　1.龙葵、薏苡仁、天花粉、紫草根、白英、丹参、半枝莲、山豆根各30g，水煎服，日1剂。

　　2.当归、贯众、紫草各18g，赤芍、川楝子、黄药子各15g，天花粉、鳖甲、石见穿各30g，北沙参、延胡索各12g，峰房9g，甘草6g。水浸泡1小时，文火煎取2次，分服，每日1剂，可随症加减。

　　3.天花粉注射液静脉滴注：先以天花粉注射液0.1μg作皮试，阴性可用，滴前口服非那根25mg。天花粉注射液250mg加入500ml生理盐水中，开始每分钟滴4滴，无反应者，每过20分钟滴速增加1倍，但最快不超过40滴，约4～6小时滴完，5～7天一次，35次为一疗程。

　　4.10%穿心莲注射液50～100ml稀释于5%或10%GS溶液中静脉滴注，每日1次，可连续使用，无明显毒性。

　　三、手术治疗

　　临床证实，绝大多数病人单纯药物治疗也能获得痊愈，并能保留生育功能，因此，手术治疗只作为绒癌的辅助治疗手段。

　　（一）手术适应证

　　1.临床诊断不明确时，可手术探查以明确诊断及临床分期。

　　2.对久治无效，产生耐药的病例，需加用手术切除原发灶。

　　3.急腹症情况时，急症手术切除出血脏器，维持病人生命。

　　4.对外阴、阴道、肺转移者，若属单个转移灶，可手术摘除转移灶。

　　（二）手术禁忌证

　　患者身体重要脏器严重损害，不能耐受手术者，禁止手术治疗。

　　（三）手术类型

　　绒癌病人多数为生育期妇女，临床上根据病人对生育的要求，把手术类型分为两类，即保留生育功能的单侧卵巢切除术和不保留生育功能的广泛性全子宫切除术。