滴虫性阴道炎相关知识

滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是由于滴虫生长在阴道内引起的炎症。为常见的阴道炎之一。滴虫消耗阴道细胞内糖原，阻碍乳酸的生成，改变阴道酸碱度，破坏了防御机制，容易引起继发性细菌感染使病情加重，属性传播疾病之一。其传染途径除直接由性交传播外，尚可经公共浴池、
浴盆、毛巾、衣物、器械及敷料等途径间接传播。临床上，3％-15％的妇女阴道内有滴虫感染，但无炎症表现，称带虫者。中医称本病为“阴痒”、 “带下病”。
[临床表现]
白带量多，呈稀薄泡沫状。灰黄色或黄绿色，外阴瘙痒明显。合并其他细菌混合感染，白带为黄绿色脓性，或夹血丝，秽臭，外阴瘙痒、灼热、疼痛，性交痛。若有尿道口感染，则出现尿频、尿痛，甚则尿血。
[诊断]
1．典型症状。
2．妇科检查：可见阴道黏膜及宫颈潮红充血．有散在的红色斑点或草莓状突起，后穹窿有较多液性或脓性泡沫状分泌物。带虫者的阴道黏膜可无异常。
3．阴道分泌物中找到滴虫。
4．可疑病人，多次悬滴法未能找到滴虫，可做滴虫培养，准确率为98％。
[治疗]
1．西医药治疗
(1)全身用药：灭滴灵200mg，每 日3次口服；替硝唑1．Og，每日1次口 服，首次加倍，7天为一疗程。妊娠早 期及哺乳期禁用。
(2)局部用药：先用1％乳酸、
0．5％醋酸或1：500高锰酸钾溶液冲洗阴道，再放人灭滴灵200mg或孚舒达栓1枚，每日1次，8次为一疗程。
2．中医药治疗
(1)湿浊下注：带下量多，色白质稀有泡沫，腥臭，外阴瘙痒，口中黏腻，舌质淡、苔白腻，脉淆。
治法：利湿杀虫止痒。
方药：苍术、白术、薏苡仁、茯苓各15克，白鲜皮、苦参、百部各12克，甘草6克。
中成药：四妙丸，白带丸。
(2)肝经湿热：带下量多，色黄或 黄绿，质稠如脓，臭秽，外阴瘙痒灼痛， 心烦口苦，胸胁胀满，尿黄便结，舌质 红、苔黄腻，脉弦滑。
治法：清肝泻热，利湿杀虫。