一. HIV/AIDS与梅毒
梅毒梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的STD,一期梅毒在临床上表现为硬下疳,有硬下疳的患者更易发生HIV感染,这是因为:
(1)溃疡使表皮或粘膜屏障破坏,可使HIV传染的危险性增加3~9倍,易被感染或传播别人;
(2)硬下疳皮损含有活化的单个核细胞,它是HIV的靶细胞,梅毒螺旋体受抗原刺激,可使HIV活化。
HIV/AIDS对也可影响梅毒的进程和诊治,表现为:
(1)HIV感染使梅毒进展快,迅速由一期发展到三期,神经梅毒或其他三期梅毒表现发展更为迅速,甚至出现暴发,急进的恶性梅毒,在HIV感染终末期有严重的免疫抑制,梅毒偶尔可出现异常的病程。
(2)出现不典型皮损。
(3)眼部损害增加。
(4)早期神经梅毒发生率增加。
(5)梅毒血清试验滴度变化,易出现前带现象。在HIV感染的早期,滴度增加,假阳性率增加,而HIV感染的晚期,滴度下降,假阴性率增加。
(6)常规青霉素治疗无效。
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