我对中医药的思考与建议

　　我曾听到有些专家学者对中医药发展这样评价：寒冬中的缓慢前行。这种对中医药的唱衰我觉得是极其片面的。2014年5月份和6月份，在我分别随同唐山市医学会内科学分会和农工党唐山市委前往迁西县和丰润区参加义诊活动中，我发现了一个值得深思的问题：一些西医诊区门可罗雀，中医诊区却门庭若市。我找到一些问诊群众，和他们询问为什么要看中医，他们的回答总结下来有以下三点：一是中医便宜。一位老大爷和我说他有老胃病，去医院看过西医，医生说需要做检查，他算了算，加上药起码也得上千元，对于他们这些靠地吃饭的人，上千元哪里承受的起，后来他去看了中医，吃了几副草药，现在他的胃病也缓解了不少。二是中医副作用小。一些群众告诉我，他们吃不了西医的药片子，吃了就不舒服，但是喝中药没事，慢慢调，效果也不错。三是中药治病能去根儿。西药来得快，但是有时候来的快反复的也快，中医则不然。

　　通过这两次义诊调研，让我对中医的群众基础有了全新的认识，但也给我画了大大的问号：既然中医有很好的群众基础，为什么中医药的发展并不如我们预想的那么好呢？中医是我国的传统医学，有几千年的发展历史，可以说中医是中国文化不可或缺的一部分，中医很多的优势是西医无法比拟的，但是为什么中医的发展落后于西医呢？事后，我做了认真的思考，得出了以下四点体会：

　　一、政府及医疗机构对中医的重视程度不够，有趋利倾向。随着西医在国家医疗体制中的飞跃式发展，中医受重视的程度越来越小。国家有发展中医药的政策，但在真正落实上却很困难。不论政府、社会，还是医院，早已把关注的重点和资金投入转移到了西医上，因为中医的利润很小。

　　二、宣传上存在偏差，将中医束之高阁，推向玄妙。中医学产生于中国传统哲学的土壤中，其思维方式、表达方法受到了古代哲学思想的深刻影响。在当今西方思想占据主导地位的时代，国人对于中国传统思想的认识出现了本末倒置的现象，即将西方思想视为主体思想将本土思想视为另类。作为中国传统思想的一部分，中医也就难免被另类化。再加上一些宣传上对中医的神乎其神，让人们产生了敬而远之的错觉。实际上，中国传统文化强调“天人合一”，中医也是尊崇这个理论。

　　三、群众对于中医的基础认知缺失，有些人甚至不知中医为何物。过去我们在课本里有李时珍、张仲景等的故事，现在很少了甚至没有了，孩子们很少能接触到中医的一些知识，所以不要说培养孩子们对中医药文化的那种自豪感，就连基本的了解都没有，甚至怀疑中医药能不能治好病。因为他们生病了，年轻的父母带他们去看的也都是西医，他们所接触的也是西医。

　　四、中医教育存在畸形发展，很多中医专业学生不能胜任岗位。西医是唯科学主义的实验研究，它讲究的是实验验证。中医属于辨证唯物主义研究，是经验医学，只有通过临床实践才能提高水平。但是，中医理论有些抽象，一些学生在上学期间不能学懂，考试能过关，“手艺”却上不去。正如一位中医学者所说：“中医讲究‘望闻问切’，拿小老鼠做实验怎么望、闻、问、切？这是一个无奈的问题。很多人说要发展现代中医，其实是把中医的科研方向定位到盲目改造中医传统、简单模仿西医上了，结果导致中医科研严重脱离临床实践，学中医的学生也‘中不中’、‘西不西’。

　　那么，中医如何发展才能符合当今时代的要求呢？提以下几点建议：

　　一、政府在落实中医政策时，应从宏观关照向微观操作转变，不能只是盖房子搭框架，那是住不了人的。

　　二、健全法律，应加快《中医药法》的制订和完善，以法律约定中医药该如何发展。

　　三、强化基础认知教育，对于中医药的认知，我们应从娃娃抓起，从根源抓起，从自豪感抓起。

　　四、完善中医药的管理体制、机构。目前中医药管理机制在设置上头重脚轻，全国36个省、市、自治区、直辖市及计划单列市中，成立地厅级中医药管理局的很少，这严重阻碍了中医药事业的发展。中医药管理体制不健全，在人力、财力、物力方面没有自决权。所以健全和完善中医药管理体制，要从政治上、认识上、组织上、资金上以及支持力度上真正做到“中西医并重”。

　　五、加强中医教育的“临床”趋向，给中医学一个独立的地位。让中医回归临床，在实践中提高水平。

　　六、严厉打击对中医的不实宣传，对于媒体中出现的“神草”、“神药”要坚决查处，取缔。决不允许有人利用中医药混淆民众视听，误导民众对中医药的正确认识。

　　作者简介：

　　王大力，医学硕士，主任医师，教授，硕士研究生导师，苏州大学博士培养组指导教师。现任河北联合大学附属医院副院长，唐山市第十四届人大常委、农工党唐山市第七届委员会副主任委员。先后荣获：河北省有突出贡献的中青年专家，河北省新世纪“三三三人才工程”第二层次人选，河北省优秀教师等。发表论文颇丰，其中主编著作1部，发表EI收录论文1篇，国家级核心期刊5篇，2013年撰写《提高参政党自身建设科学化水平研究》获得河北省统战理论研究成果二等奖。（作者单位：农工党唐山市委）