《健康有道》呼吸科专家强调哮喘可防可治

5月5日上午9点，由河北省中医药文化交流协会联合河北省中医院共同主办的《健康有道》公益讲座，在省中医院的门诊楼会议室准时开讲。本期的主题为《哮喘的防治》，由河北省中医院呼吸一科主任耿立梅教授主讲。

讲座开始，耿立梅教授首先介绍了的定义，指出哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和（或）凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点，并常伴有可变的呼气气流受限。引起哮喘的因素有很多包括先天的遗传因素、空气污染、职业致敏物质，食物和药物等。耿立梅教授还指出哮喘发作容易导致气胸、呼吸衰竭甚至危及生命。

本期《健康有道》主讲专家河北省中医院呼吸一科耿立梅教授

哮喘具有“隐蔽性”和“反复性”的特点。有些人认为只有当出现症状的时候才是患了哮喘，事实并非如此。哮喘的表现会时轻时重，有时感到呼吸困难非常明显，有时可能完全正常。因此哮喘的鉴别诊断很关键，耿立梅教授介绍说肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查。哮喘的诊断是医生根据病人有哮喘的典型症状，并且这些症状时有时无，同时也需要有客观证据证实有时候气体进出病人的肺脏受到影响。需要注意的是，正常人的气道气流也会常常发生变化，如感冒病人的肺就往往不能像健康时一样正常工作；但是哮喘病人肺功能的变化明显超过正常人。 哮喘患者的气道会在慢性炎症的作用下变得肿胀、狭窄，并使呼吸时通过气道的气流受到限制。 肺功能检查的目的就是了解这种气流受限的程度，它是医生诊断和评估疾病严重程度、制定治疗方案的最佳帮手！

药物治疗是实现哮喘控制的关键所在，药物治疗处于哮喘控制的核心环节。治疗哮喘的药物分为控制类药物和缓解类药物。全球哮喘防治创议提出：“对于大多数哮喘控制药物，虽然从用药开始即有明显改善，但患者要想充分获益至少需接受治疗3-4个月后。对于严重和慢性哮喘患者治疗时间可能需要更长时间” 。长期规律使用控制类药物可有效减少发作次数。

耿立梅教授还对哮喘治疗的一些常见误区进行了介绍，她指出长期吸入激素治疗是安全的，因为药物直接到达需要治疗的支气管和肺部，所以只需要很少的剂量就能达到很好的疗效。并且所用的剂量仅相当于口服药物的1/100，注射药物剂量的1/5-1/3，而且极少分布到身体其他部位，安全性更高。

最后耿立梅还从中医辨证论治角度，对哮喘的发作期及缓解期的不同分型的治疗做了详细的介绍。并对中医的特色疗法三九三伏贴及闪罐、穴位注射等疗法做了全面介绍。现在医学结合传统医学的治疗方法必定能实现1+1大于2的效果。

讲座结束，耿立梅教授还与现场听众进行了问答互动积极参与互动的听众还得到了耿立梅教授的出诊专家号。耿立梅教授还为现场听众答疑解惑与热心听众互动分享急性哮喘发作的紧急处理方法。