记忆力减退
成为就诊首要原因
病人来就诊的时候,主要就是以“记忆力减退”为由。徐书雯说,但遗憾的是,患者来的时候,记忆力减退现象已很严重,典型的就是刚发生的事情就忘了,比如煮饭忘了关火,买菜给了钱却忘了拿菜,经常找不到钥匙,家属觉得老人家不对头了才来看病。
老年痴呆患者外观看起来一切都正常,但只要跟患者多聊几句,就会发现无法与之沟通,患者时常答非所问。徐书雯说:“这与其记忆力减退,出现提取信息困难有关,以至于理解能力也受到影响。时间一长,患者脑子里的记忆就越来越稀薄,不认识亲人、说不出自己的名字、出了门就不认得回家的路。”
还有小部分患者出现了精神症状,但是患者本人却没有注意到。徐主任说,70岁的患者常老伯,两年前丧偶后独居,脾气固执暴躁,保姆被赶走了不下十个,儿子们虽然不厌其烦跑家政请保姆,最后还是顶不顺,觉得还是把老爸接回来一起住。就在大儿子去接常老伯的时候,他老人家却大发脾气,认为儿子接他一起住就是为了骗其房产。
徐主任说,老年痴呆患者常常有被害妄想,产生幻觉,最常见的就是与保姆之间的“纠纷”,患者总会以为“保姆要害我”,弄得全家不得安宁。
及早治疗
是改善症状的关键
由于认知能力下降,逻辑推理的能力也逐渐丧失,最后患者无法和人交流,丧失社交能力,就连最基本的生活自理能力都没有了。
虽然老年性痴呆无法治愈,但早期治疗却能改善症状。徐主任说,用药之后,患者会变得“清醒一点”,“反应灵活了,主动性的活动增多了”。
社会上有一部分人认为,爱忘事,甚至有些糊涂,是人年纪大了的必然表现,不是疾病,也根本用不着治疗。还有些人有这样的观念,一旦给患者确诊为“老年痴呆”,家属很难接受,病耻感强烈。但是专家表示,老年性痴呆在的发病率已经高达3%,老年人尤其是60以上的老年人,在出现记忆力下降时就应积极就诊,早期治疗能改善患者症状,同时也能减轻照顾者的负担。
哪些人群易得痴呆?
专家称,少做家务者更易痴呆
究竟哪些人群易得痴呆?最近,上海报告的老年痴呆症研究提示,文盲是老年痴呆的危险因素,教育程度低会使痴呆的发生提前5-10年。但徐书雯指出,“由于没有做大规模的调查研究,不能绝对地讲文盲患老年痴呆的概率高,而知识分子就少患痴呆。”
不过,专家倒是发现一种现象:痴呆的患者从来不做家务!徐书雯说,从病史了解到,这类患者平时从未操持过家务,买菜、煮饭、洗菜、记账等向来都不过问,也没有喜欢的业余爱好。估计可能与这群人退休之后,无所事事、整日发呆、不用脑有关。
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