脂肪肝是世界公认的一种肝脏疾病

　　“脂肪肝是种肝脏疾病，不是所谓的亚健康状态，更不是一种身体出现的正常现象，脂肪肝是不可小视的疾病，必须引起社会各界的高度重视，这一点毋庸置疑。”解放军302医院中西医结合肝病科主任、主任医师、医学博士刘士敬教授开门见山地说。

　　刘士敬教授解释道，根据世界卫生组织颁布的最新版《国际疾病分类》（第十版），脂肪肝是明确的疾病名称，主码是k76.001。世界主要卫生组织都相继制定了脂肪肝的防治指南，2006年中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组组织国内有关专家，在参考国内外最新研究成果的基础上，按照循证医学的原则，分别制定了《酒精性脂肪性肝病诊疗指南》和《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》两部重要规范化文件，成为我国诊疗脂肪肝的标准。所以，毫不夸张地说，脂肪肝是世界公认的一种肝脏疾病。

　　解放军302医院感染科副主任医师姜天俊告诉记者，医学对脂肪肝的认识最早源于1842年Bowman的研究报告，其定义是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积。人类肝脏含有少量的脂肪（每100克含4～5克）是正常的，但超过肝脏湿重的5％或显微镜下每单位面积30％以上的肝细胞有脂滴存在时就成为脂肪肝。过多脂肪对肝脏的损害也早已被医学证实，主要表现为各种类型的脂肪变性。20世纪80年代以来，随着超声、CT及核磁共振检查的普及与发展，脂肪肝逐渐引起临床关注。1986年Schaffner等提出脂肪性肝病的概念后，医学开始真正把脂肪肝作为一种临床综合征或独立疾病来对待和研究。

　　为什么上世纪80年代以前的医学书籍，没有“脂肪肝”这样一个病名呢？姜天俊认为，改革开放以前，我国人民的生活水平尚无法完全解决温饱，根本谈不上“大鱼大肉”和“饮酒如饭”，加之医学水平的局限，脂肪肝发病率远低于当前，所以在上世纪80年代以前的医学书籍中没有“脂肪肝”这样一个病名是很容易理解的，正如医学书籍在1981年之前从没有艾滋病、1989年之前从不提丙型肝炎一样，但不提不等于说没有，只是医学当时还没有充分地认识它而已。