心力衰竭(简称心衰)是指心脏工作能力下降,即心排血量绝对或相对不足,不能满足全身组织代谢需要的病理状态,心衰的发病机制复杂,基本机理为心肌收缩和心肌舒张功能障碍。引起心衰的病因很多,小儿时期心衰以1岁以内发病率最高,其中以先天性心脏病引起者最多见,其次有心内膜弹力纤维增生症,扩张型心肌病,病毒性心肌炎等。其诱因常为支气管肺炎,重度贫血,电解质紊乱和缺氧等。
一、心衰的分类
1、按心衰发生的急缓分为:急性心力衰竭,慢性心力衰竭;
2、按心衰发生的部位分为:左心衰、右心衰、全心衰;
3、按血流动力学改变分为:低排血量心衰,高排血量心衰;
4、按心脏功能分为:收缩功能衰竭,舒张功能衰竭。
二、心衰的分度
据临床表现,心功能障碍的严重程度分4级:心衰分3度
I级:一般体力活动不受限;
II级:活动轻度受限,休息时无症状,但中等体力活动时即出现症状。亦称I度心衰;
III级:活动明显受限,活动稍多即出现明显症状,亦称II度心衰;
IV级:任何活动均有症状,在休息时也有症状,亦称III度心衰。
婴儿的心功能分级:
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