慢性乙肝病毒感染者应注意的事项!

中健网 >> 疾病库 >> 传染病 >> 传染病 2010年08月10日 中健网·传染病 生活编辑
慢性乙型肝炎治疗的关键是抗病毒治疗,但是目前用于临床的抗乙肝病毒药物只能抑制乙肝病毒(HBV)复制。而不能彻底杀灭或清除病毒,因此,乙肝治疗有很多困难。乙肝患者对治疗没有正确的认识,求医心切,不少人走了弯路,花了冤枉钱,甚至治疗不当导致不良效果。为帮助患者正确的认识乙肝,明明白白看病,达到最好的治疗效果,我总结了乙肝患者应遵守的“三大纪律,八项注意”

八项注意:

第一要明确慢性乙肝概念。通常老百姓所说的慢性乙肝包括两类人群;一类是非治疗性乙肝病毒携带者,一类是慢性乙型肝炎患者。前者肝功正常,肝脏没有炎症,不论是“大三阳”、“小三阳”HBV-DNA水平高低都不需要治疗,只需定期复查即可,后者则需要认真系统治疗。

第二、确定是否有乙肝。乙肝患者大多数是在体检时发现的,少数是以为身体不适或患者其它疾病时检查发现的。如果在体检时发现的,先不要着急,应尽快到权威医院复查、确诊。由于受检查方法、试剂等许多条件限制,普查和基层医院的检查结果可能有误差,出现假阳性的可能始终存存在,仅靠一次检查结果就确定患了乙肝,未免太草率。

第三要确认肝病处于什么时期,轻重程度如何。一旦确定感染乙肝后,需要确定病情发展到那一时期。乙肝感染的自然史一般可分为免疫耐受期,免疫清除期和非活动或低(非)复制期。根据病情程度,乙肝可分为乙肝病毒携带者,轻度、中度、重度肝炎、重型肝炎和乙肝肝硬化等。其中乙肝病毒携带者最轻,重型肝炎和肝硬化最重。乙肝的分期和病情轻重程度分别都有明确的诊断标准,所以确定感染乙肝后,要到正规医院确定病情轻重。

第四要确定该不该治疗。一般地说,免疫耐受期或乙肝病毒携带者不必要治疗。各种程度肝炎或肝硬化则需要积极治疗。是否需要治疗,不是依据“大三阳”或“小三阳”或者HBV-DNA水平的高低,而是根据肝功能是否有异常,肝穿刺组织学检查是否有炎症或纤维化。

第五要确定恰当的治疗方案。目前市场上治疗乙肝的药物繁多,乙肝治疗环境复杂,所谓治疗乙肝的“专科医院”比比皆是,有时真伪难辨。广大患者需要明白的是,目前世界上还没有任何一种药物或治疗方法,可以在短期内根治乙肝。现在上市的抗病毒药物只有二种干扰素:聚乙二醇干扰素;普通干扰素。四种核菌类似物:拉米夫定、阿德福韦脂、恩替卡韦、替比夫定.患者一定要到正规医院,结合自己的实际情况,由专家确定治疗方案。

第六要认真按确定方案治疗,做好“打持久战”的心理准备。由于乙肝本身的发病特点和目前医学水平的限制,乙肝患者必须坚持长期治疗才能达到满意效果,所以,治疗方案一旦确定,患者应该认真执行,坚持不懈。如果疗程不足,或擅自停药,就可能前功尽弃。目前尚无一种药物能够在较短时间内将乙肝病毒彻底清除,最好的抗病毒药物也只能有限度地抑制乙肝病毒复制,通过长期抑制乙肝病毒,阻止疾病进展,防止肝纤维化、肝硬化和肝癌的发生。

第七要按时复诊。在乙肝整个治疗过程中,患者除要求进行服药外,还要按照专家要求按时复诊。一般在抗病毒治疗期间,至少每隔3个月进行一次病毒学和肝功能的系统检查,以便医师根据治疗效果,适当调整治疗方案。

第八要树立自信,正确对待。确定患有乙肝后,要有正确认识,放平心态,坚决杜绝以下不良心理和行为:1、悲观失望。有的患者一听说乙肝要长期治疗,就丧失了信心,有的患者长期治疗效果不满意,整日消沉,甚至自暴自弃,这都不对的。试看高血压糖尿病、慢性气管炎等许多疾病,哪一种不是靠长期吃药控制病情的?我们乙肝患者为什么就不能坚持长期治疗,而寻求根治呢?2、满不在乎。有的患者不听医生嘱咐,我素我行,既不按时服药也不按时复查,甚至吸烟嗜酒。3、轻信广告。广告上宣传的特色专科门诊,乙肝专家组、大型“义诊”、特色疗法,大多以赢利目的为主。4、使用“偏方”、“秘方”以及没有批准文号的制剂。“偏方”、“秘方”往往“治驼背不要命”,所含药物常具有肝毒性或肾毒性,不但治不了病,反而会导致药物性肝病或肾病。5、乱用保肝药。各种保肝药也有副作用,使用不当会造成肝损害。6、过度紧张,忧心忡忡。有的患者心理素质差,总感觉身体不适,加上受外界各种宣传的暗示,整天担心自己肝硬化或有肝癌,到处检查,寻医问药。

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