[第316期]脑血管病的防治

    一、什么是脑血管病？

    脑血管疾病(cerebrovascular disease，CVD)：各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍的一组疾病的总称。

    脑卒中(stroke)：急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。

    二、常见的脑血管疾病

    1.短暂性脑缺血发作2.脑血栓形成3.脑栓塞4.蛛网膜下腔出血5.脑出血

    三、脑血管病的表现

    颈内动脉闭塞综合症：部分可无症状，可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 或失语，呈急性或亚急性起病；可出现眼动脉交叉瘫、 Horner征交叉瘫症。

    大脑中动脉闭塞综合症：主干闭塞：表现对侧典型三偏综合征，优势半球受累出现失语症，非优势半球受累出现体象障碍；

    皮质支闭塞：上部分支卒中表现为对侧以面、舌、上肢为重的感觉、运动障碍，伴Broca失语或体象障碍，无偏盲；下部分支卒中表现为对侧同向性偏盲及失用等，无偏瘫,优势半球受累出现Wernicke失语等。 

    深穿支闭塞：内囊梗死，三偏。

    四、什么人得脑血管病？

    1.无法干预的危险因素：高龄、种族、性别、遗传、环境等。

    2.可以干预的危险因素：高血压：最重要和独立的危险因素；心脏病：心瓣膜病、房颤、冠心病等；

    糖尿病：是脑血管病的重要危险因素；高同型半胱氨酸血症：是动脉粥样硬化、缺血性卒中和TIA的独立危险因素；吸烟和酗酒；高脂血症；其他。

    五、治疗：1、药物治疗（缺血、出血） 2、外科干预（缺血、出血）