[第226期]心血管病人安全度夏

　　一年四季中，夏季是阳气最盛的季节，气候炎热而生机旺盛，此时是人体新陈代谢最旺盛的时期。心为阳脏，心阳有温煦的作用，又有阳热的特性，故心在五行属火，在四时中，夏季属火，故说心与夏气相通，心的阳气在夏季最为旺盛，反应最强 。

　　心的功能（舌为心之苗）；心阳虚-舌淡胖；心阴虚-舌红少苔；心火旺-舌尖红；心血瘀阻-舌质紫暗。

　　一、运动篇

　　（1）运动形式：择适合的相对平和的运动：如太极拳、游泳、散步、骑车等 心血管病人切忌做剧烈运动：跑步、爬山等。

　　（2）运动时间 避免暑热，防止对人体的阳气津液消耗过大适宜安排在清晨或傍晚时进行

　　（3）适当出汗 要注意不可过度出汗，运动后要适当饮温水，补充体液。中医认为“汗为心之液”，血汗同源，汗多容易伤心。

　　（4）运动量 每次运动保持30-40分钟左右，每周运动3-5次。达标心率计算 =运动前心率+20-30次/分，不引起不适症状---量力而行。

　　二、饮食篇

　　·宜省苦增辛。《摄生消息论》：夏三月属火，主于长养。心气火旺，味属苦。火能克金，金属肺，肺主辛，当饮

　　食之味，以减苦增辛以养肺”

　　·坚持以“清”为主，丝瓜粥------有清热解毒、利水消肿、活血；荷叶粥------清凉解暑，止渴生津，开胃消食

　　西瓜翠衣粥-----清暑解热，止渴，利小便 ；百合莲子粥-----养心安神除烦

　　·适当食酸，《养性延命录》说“春宜食辛,夏宜食酸,秋宜食苦,冬宜食咸,此皆助五藏,益血气,辟诸病。”酸味--收敛、固涩作用。 能够敛气、敛汗，还能生津液。夏季适当食用酸性的食物，有助于固表敛汗,以防耗伤心脏的气阴（山楂、醋、酸奶、西红柿）。具有降血脂作用的食物：大蒜、洋葱、茄子、芹菜、冬瓜、山楂、黑木耳、菌类、豆制品、鱼类 、海带、燕麦、玉米等。具有降血压作用的食物：苹果、山楂、莱菔子、芹菜、柿子、大蒜、杏仁、玉米须等。

　　合理膳食 控制胆固醇的摄入量。研究证明，高胆固醇的人，冠心病的发病率比正常人高5倍。因此，心血管疾病患者应少吃肥肉、动物内脏、蛋黄、蟹黄、奶油等胆固醇高的食物。多吃富含维生素C的食物，如：蔬菜、瓜果。维生素C可增加血管弹性，保护血管。限盐：高盐膳食可增加心血管病的发病率，有高血压或有高血压家族史的人，食盐摄入量应控制在每日5克以下。

　　三、药物管理

　　炎热季节平均血压为：(136士19)/(80士7) mm Hg

　　寒冷季节平均血压为：(141士12)/(95士8) mm Hg

　　表明炎热季节血压明显低于寒冷季节，夏季可以适当调整降压药物

　　起居篇  夏季是夜短昼长的季节,太阳升起较早，根据节气变化，应该：晚点睡，早点起床，以顺应自然界阳盛阴虚的变化。 避免用力排便，用力排便时需要屏住气，腹肌和膈肌会强烈收缩，使腹压升高，于是引起血压骤升，心肌耗氧量增加，诱发心绞痛、心肌梗死及严重心律失常，严重时可能造成猝死。