心脏乱跳应该怎么办?

中健网 >> 知识库 >> 自测 >> 内科症状 2007年10月22日 中健网·自测 佚名

 


  有一位中年妇女,平时起居正常,但经常昏倒被送到急诊室,又检查不出原因,只能回家。三番两次下来,怕出意外,还在家里装置紧急生命联机。直到有次刚好昏倒在台大医院附近,很快做了心电图,才发现是因为心脏的房室传导阻断,使得心跳变慢,没有及时供给大脑血液,才会动不动晕过去。装上心律调节器后就没有因失去意识进急诊。

「发作频率愈高,持续时间愈久,愈可能有心脏疾病,」刘言彬指出,症状与疾病严重程度没有直接关系,譬如有的人生活压力大,常有心悸困扰,但对身体并无大碍;可是有些人原本无恙,却突然心脏病发合并严重心律不整而一命呜呼。

  正因为心律不整症状与危及性命程度并不是密切相关,所以很难预防。刘言彬医师提醒民众,若出现心悸等不舒服症状,最好找心脏专科医师评估检查。尤其有冠状动脉心脏病、心肌病变、心脏衰竭、家族性心脏传导疾病的病人,以及高血压糖尿病、有甲状腺机能亢进或过低问题的人,更要小心并发心律不整。遇到有人突然失去意识、心跳停止等意外,赶紧联络119,必要时给予心肺复苏急救,以免错失黄金救命时机。

找出心脏乱跳的方法

  许多人在心悸发作时赶去医院求救,等挂了号,见到医生,心跳又正常了。想要获得正确诊断,病人需要自己做些记录帮助医生揪出病因。包括发作情形,是突发、还是慢慢发生?脉搏次数、规不规则?有没有头晕、冒冷汗、胸闷等其它症状?

  柯文钦医师表示,除了问诊、听诊外,心脏科医师会依病况安排一般心电图、运动心电图、心脏超音波检查。针对发作频率不定的病人,还有几种特殊的诊断工具:

◆24小时心电图(Holter monitor):这种携带式心电图记录器,除了记录心律不整的功能外,现在更有心率变异的分析,有助于评估猝死的风险。

◆长期事件记录器(Event monitor):有手腕型、卡片型、回路型等,大小像个激光唱片随身听,可配戴数天甚至数星期,一发作立即按下开关,就能记录到异常心跳。适用于没有每天发作或24小时心电图没有发现异常的病人。

 

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