五分钟内能救多少人命?

中健网 >> 知识库 >> 急救 >> 自救互救 2007年09月18日 人民网-健康时报 赵安平

  煤炭总医院急诊科副主任张涛去年曾经到法国学习过急救,他介绍,法国的急救是由紧急医疗救助中心负责的,不但有医生,还有警察、消防队员。警察负责疏通交通;如果遇到楼梯过窄等情况,就由消防队员负责把病人从窗户里接出来。一次,一名越南籍的非法移民突然出现急性脑血管的症状,他的家人拨打了“15”(相当于中国的“120”),接线医生经过判断之后,立刻就派出了一组急救医生和护士到达厂区。医生到达现场之后诊断他是脑栓塞,病人急需进行融栓手术。

  融栓手术是一个需要在CT病房进行的高风险的手术,当时厂区周围并没有很好的医院,调度医生联系好的值班医院在巴黎的南部,而工业园区是在城北,两地相距30多公里。张涛清楚地记得,当时是在上下班高峰期,按照正常的情况,从城北到城南开车需要1个多小时,显然这对救治病人十分不利。就在这个时候,调度医生立即联络了直升机。但是很不巧,当时直升机在执行另一起急救任务,不能赶往现场,于是,调度医生又联系了两名交警,全程由北向南实行一定的交通管制。

  急救车一路风驰电掣,而与此同时,调度医生又联系医院,要求医院的大夫做好一切准备,病人一到马上实行融栓。15分钟后,病人直接推进了手术病房。“整个救助过程仅仅只用了45分钟。”张涛说。

  北京市17%的医院有绿色通道,但能不能真正绿起来,还是个问题。“如果患者送到医院后到开始有效治疗平均延时4.2小时,那么绝对够不上‘绿色’。”

  “比起患者,中国医生对脑血管疾病的知晓率也不高。”高国栋说。

  内科医生遇到脑出血的患者,采取的措施是让患者卧床,服用凝血药物,等患者自身把脑部出的血吸收后,患者症状消失,就算是治疗结束了。实际上,问题的根本——脑部动脉瘤并没有消失,还有可能再次出血。对脑梗死的患者,通过服用抗凝药物,疏通以后,患者症状消失或部分消失,也就认为治疗结束了,对脑部再次梗死缺乏针对性措施。

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