唐山市中医医院3D打印技术助力骨科复杂手术

　　中健网讯 近日，唐山市中医医院骨伤科依托3D打印技术通过医工结合，通过"3D建模"，完成术前规划，顺利完成复杂手术，助力患者康复。

　　53岁的潘女士，双下肢无力，核磁共振显示：胸9脊髓肿物，诊断为脊膜瘤，需手术治疗。因肿瘤贴近脊髓，手术造成瘫痪可能性较大，潘女士担心手术带来的危险犹豫不决。唐山市中医医院骨伤科许志宇主任告诉患者用3D建模技术给潘某进行术前模拟及评估，能准确定位肿物位置，可精确切除病变，让潘女士悬着的心放了下来。采集强化CT数据，软件工程师进行3D建模（"3D建模"通俗来讲就是通过三维制作软件，虚拟三维空间构建出具有三维数据的模型），通过建模，精准分析病灶的具体位置与组织结构，进行术前模拟及评估，并制定手术方案，最终成功将T9水平椎管内硬膜外肿物取出。术后患者双下肢麻木、无力明显缓解。

　　今年68岁的庞女士左腕外伤肿胀疼痛来唐山市中医医院骨伤科就诊。患者腕部骨折，粉碎程度严重，为实现更精准的复位，通过3D打印技术，借助CT数据进行术前建模，并逐层打印“再造”患肢骨折实体模型，并在电脑上建立虚拟模型。方便医生和患者了解骨折情况，将骨折模型及建模拿给患者看，并给予讲解，使患者消除恐惧心理。医生通过这个建模及实物模型模拟手术，了解了骨折块数量及分布、如何复位、如何放置钢板及预估植入螺钉长度，使手术更加精准和安全，提高手术效率，缩短手术时间，减少手术出血量。手术如期开展，术中，复杂的骨折获得解剖复位。

　　78岁的辛女士，摔伤致左髋关节肿胀，疼痛、活动受限1个月。发现髋部粉碎骨折，需要置换关节。唐山市中医医院骨伤科主任许志宇考虑患者骨折时间长，存在陈旧断端瘢痕、骨吸收；骨折处粉碎、移位程度严重，造成手术时间延长，出血较多。为了进一步保证手术安全，术前通过3D建模，利用建模后的图像与患者家属详细沟通，患者家属直观了解了患者情况，手术得以顺利进行。医生术前通过多角度观察骨折部位，进行术前设计、规划、模拟，实现了从虚拟模拟到现实模拟的跨越，使骨科手术越来越趋向于个性化和精细化，缩短了手术时间。

3D打印技术实现私人订制 精准治疗惠及患者

　　唐山市中医医院骨伤科许志宇主任介绍：“过去，骨科手术需要患者疾病部位的X线、CT、MRI影像提供手术准备的依据。X线、CT、MRI影像的阅读与理解需要医生有良好的空间想象力，建立头脑中三维概念，遇到复杂、精细的手术就增加了难度。通过3D打印技术的应用，电脑软件将影像数据采集设计，患者的组织模型按1:1的比例打印出来，可以最终精准、快速地完成手术。同时，还可以通过这个模型，和病人及家属进行术前沟通也更为直观、便于理解。 ”3例手术通过3D打印建模和模型对手术部位进行预估，模拟手术制定了完善的手术方案，确保手术时更快速和精准。术前与患者及家属获得良好沟通，保证手术顺利进行，同时，也大大减少了患者的术中失血量，避免了术后感染等并发症的发生。

　　近年来，唐山市中医医院通过建立3D打印制作中心、与北京望京医院朱立国院士团队、上海九院戴剋戎院士团队合作，不断加快“精准医学”建设。目前，3D打印制作中心已能独立完成建模打印、手术辅助、植入物设计分析等，并在肛肠科、骨伤科等领域广泛应用。今后，医院将继续加强与国内外顶级医疗科研机构的合作，交流引进先进技术，跟进医学发展前沿，为广大患者提供更优质的服务。