唐山工人医院成功完成地区首例房颤一站式手术

　　中健网讯 近日，唐山工人医院心内一科在纪征主任带领下，特邀天津医科大学总医院蔡衡教授成功于唐山工人医院开展“房颤一站式治疗”新技术，即“房颤射频消融术+左心耳封堵术”，填补了唐山地区该项技术空白。

　　患者史女士，今年71岁，有多年心悸病史，于唐山工人医院明确诊断为心房颤动，虽然口服多种抗心律失常药物治疗，但疗效欠佳，心悸症状仍反复发作，严重影响生活质量。纪征主任与蔡衡教授详细探讨了患者病情，并与患者及家属进行了充分的沟通，最终决定采用目前国内新近开展的房颤“一站式”治疗技术来处理房颤，即先给患者实施左心房肺静脉射频消融术，然后再用封堵伞封堵左心耳，预防血栓栓塞并发症。

　　经过充分的术前准备，在医院领导的支持下，6月25日蔡衡主任带领的电生理团队以及心内一科纪征主任带领的介入诊疗团队成功为患者实施了手术。手术历时4小时，通过射频消融技术将患者房颤恢复为窦性心律，而后应用封堵伞封堵左心耳。在导管室、超声科、器械科等科室大力配合下，手术圆满成功，术后患者病情稳定，转复窦性心律，无手术并发症发生。

　　据纪征主任介绍，房颤是人类最常见的心律失常之一。流行病学调查显示我国房颤患者已达800-1000万，其中约有1/3的房颤患者发生血栓栓塞事件，约3/4血栓病人发生脑栓塞。与无房颤患者相比，房颤患者的脑卒中风险增加5-6倍，且房颤患者发生卒中后死亡率升高2倍，致残比例增加50%。可见，房颤给个人、家庭和社会带来沉重负担，房颤的防治任重而道远。由于房颤危害主要是影响心脏功能以及诱发血栓栓塞事件的发生，因此，房颤的治疗目标是尽可能终止房颤、恢复窦律，预防血栓栓塞事件的发生。从房颤治疗的整体高度上来讲，恢复窦律和卒中预防是两个并行的治疗策略，其重要性不分伯仲。与单一采用传统房颤射频消融相比，接受房颤消融和左心耳封堵“一站式”手术的患者，术后抗凝药物服用时间短，即使有无症状的房颤复发，其发生卒中风险也与持续服用抗凝药物的风险相似，但长期服用抗凝药物带来的出血风险却显著降低。因此，采用房颤消融与左心耳封堵相结合的解决方案，对于卒中高危房颤患者是相对完善的“一站式”治疗方案，可使患者获得稳定的远期治疗效果。

　　据悉，射频消融+左心耳封堵术在欧美国家已将其作为一项先进技术广泛使用，我国的一些大型三甲医院近年来才刚刚起步，唐山地区该项技术尚属空白。