中健网讯 近日,承德县中医院产科收一名孕33+5周产妇,产妇既往子宫肌瘤剥除史,瘤体穿透黏膜层,入院后产科高度重视!
产科主任祁凤华查房时,产妇突然出现烦躁、喘憋,疼痛难忍,因既往子宫肌瘤剥除病史,瘤体穿透宫腔,现左下腹压痛明显,考虑产妇先兆子宫破裂可能,家属非常着急。祁主任一方面安抚和告知家属,需立马手术,才能挽救母女性命;另一方面要求各值班医护人员做好手术相关准备,医疗和护理组有条不紊地按照急救方案步骤进行,病人进入手术室,产妇中度贫血,医护人员积极进行备血、交叉配血。
因为胎儿孕未达足月,为保证胎儿安全,提前会请儿科主任邢秀芬在手术室进行安全保障。抢救的一系列工作井然有序,医护团队配合的非常默契,不到两分钟打开腹腔,见子宫下段肌瘤剥除斑痕处菲薄,随时有可能破裂,情况十分危急,医生果断迅速取出胎儿。手术进行中,新生儿外官无畸形,阿氏评分10分,术中失血约300毫升,胎盘、胎膜助娩完整,子宫收缩可,生命体征正常,麻醉满意。手术很顺利,产妇及新生儿安全送往病房,母女平安!
先兆子宫破裂多发生于瘢痕妊娠,但有的也发生于肌瘤剥除后,或者多次人工流产后,往往比较隐匿,不易发现。此例先兆子宫破裂产妇成功救治得益于详细询问病史,及早发现,及早处理!同时也体现了承德县中医院作为“河北省产科危重症救治联盟分部”的救治能力。
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