《健康有道》：骨伤专家教您股骨头坏死防治

    中健网讯 4月7日，由河北省中医院与河北省中医药文化交流协会共同主办的《健康有道》公益讲座第267期在河北省中医院五楼会议室准时开讲。本期由河北省中医院骨伤一科副主任徐国华教授主讲，主题为《股骨头坏死的防治》。

本期《健康有道》主讲嘉宾河北省中医院骨伤一科副主任徐国华教授

    讲座开始，徐教授首先介绍了股骨头坏死的医学定义，股骨头坏死（ONFH）又称股骨头缺血性坏死（AVN）、股骨头无菌性坏死，是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷，关节功能障碍的疾病。并从中医角度分析了中医对股骨头坏死认知，成人激素性股骨头缺血性坏死属于祖国医学“髋骨痹”，归入“骨痹”“淤血”范畴，祖国医学认为本病的引起与肾的盛衰有关。肝主筋，肾主骨生髓，肾水能充髓益精，滋养筋骨，使筋骨强劲，筋脉和顺。

    对于股骨头坏死的病因，徐国华教授指出是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变，这种疾病可发生于任何年龄但以20-60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力，若治疗不及时，还可导致终身残疾。

    股骨头坏死的治疗徐国华教授给出了现阶段针对不同性质的治疗手段，并特别介绍了中医对股骨头坏死的治 疗方法：

    中医辩证分型口服药物：（1）瘀血痹阻型：髋部刺痛，入夜更甚，下肢跛行，口干，舌质紫暗，或有瘀斑点，苔薄黄，脉弦或涩。（2）肝肾亏虚型：髋痛较轻，步履跛行，腰酸膝软，下肢乏力，痿软细瘦，舌红少苔，脉细。（3）气血两虚型：髋痛较轻，步履乏力，髋部酸痛，臀部肌萎，胃纳少，大便常烂不成形，神疲倦怠，面色黄垢，舌淡苔白，脉细。（4）湿热痹阻型：舌红，苔黄腻，脉滑。

    中药外治法：（1）中药薰蒸：应用中药薰蒸机治疗。45～48ＯC时间30分钟，每日1次，12次为1疗程，间隔5天再做第2疗程。（2）中药离子导入多功能治疗法：中药离子导入法利用中药的具有活血通络、祛风散寒、，消肿止痛的作用，与直流电结合起来治疗股骨头坏死是一种积极的辅助疗法，可以消除局部无菌性炎症，以利于股骨头坏死细胞的修复和症状的缓解或消失。具有一定的临床疗效。

    练功法：（1）坐位锻炼法:有髋部屈伸法、抱膝法、旋转盘膝法、蹬车活动法(可骑自行车或骑功能锻炼车)等。（2）卧位锻炼法:有髋部伸屈法、内外展收法、内外旋转法、肢体抬高法。持之以恒，循序渐进，由小到大，逐步增加，以主动锻炼为主，被动锻炼为辅，根据病情，量力而行。

    讲座结束，徐国华教授还为现场听众抽取专家号，并为现场听众答疑解惑。