[第1103期]这种感冒药 长期大量服用有风险！

　　现在正是流感高发季，感冒患者骤增。感冒了，你会吃感冒药吗？很多人认为感冒不值得去看医生，所以都会自己购买一些感冒药物服用。但日前，国家食品药品监督管理总局发布药品不良反应信息通报，一种大家经常吃的感冒药，存在用药风险！这是怎么回事呢？下面我们就一起来了解一下关于吃感冒药的那些事儿。

　　这种感冒药不良反应较多

　　国家食品药品监督管理总局日前发布了第七十一期《药品不良反应信息通报》，提示关注新复方大青叶片的用药风险。新复方大青叶片为中西药复方制剂，由复方大青叶提取物(含大青叶、羌活、拳参、金银花、大黄)及扑热息痛(对乙酰氨基酚)、异戊巴比妥、咖啡因、维生素C四种化药成分组成的中西药复方制剂。功能主治为：清瘟，消炎，解热。用于伤风感冒，发热头痛，鼻流清涕，骨节酸痛。

　　据介绍，首先，这种药物的不良反应是“过敏反应”。以皮肤过敏反应为主，也有重症药疹、过敏性休克等严重过敏反应。

　　其次，不合理用药增加严重不良反应风险，长期或超剂量使用该药时，其组方成分异戊巴比妥和对乙酰氨基酚可能存在肝毒性协同作用。导致肝功能损伤、消化道出血等严重不良反应。监测数据分析显示，涉及合并用药的不良反应报告中严重报告占7.69%，明显高于单独用药的1.65%。

　　最后，长期服用该药物还会致药物依赖。新复方大青叶片含化药成分异戊巴比妥，据文献报道，异戊巴比妥长时间使用可发生药物依赖，停药后容易发生停药综合征。

　　感冒是种自限性疾病应少吃药

　　据了解，这个药并不是主流的感冒药。不过，专家提醒，感冒是一种自限性疾病，一流鼻涕就自行吃感冒药，为了能“来得快”，多药齐下，那是万万使不得的。

　　现实生活中，很多人怕麻烦，比较随意地自行去购买药物。有的还吃好几种药物，其实有的药物成分重复，这样就会对身体造成伤害。有医生表示，自己感冒后，一般不吃药，用点维C泡腾片提高抵抗力。

　　读懂这六个字，吃对感冒药

　　很多人都会自己购买一些感冒药物服用。但你注意到这些了吗？大多数感冒药虽为非处方药物，其中的一些成分却不是每个人都适合吃。

　　1、“麻”：高血压患者不宜用

　　感冒药一般除了商品名外，还有根据成分起的通用名，如“美扑伪麻片”，从名字就能看出其中的主要成分。其中“麻”指的是含有伪麻黄碱，伪麻黄碱有助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状。

　　但是伪麻黄碱会引起血管的收缩，导致血压、血糖、眼压增高，因此高血压、糖尿病和眼压高的患者应慎用。此外，它还会影响神经系统，加重前列腺肥大患者排尿困难和甲亢患者头痛、失眠等。孕妇和运动员也应慎用此成分。

　　2、“扑”：司机不宜用

　　扑尔敏（氯苯那敏）能缓解感冒引起的流眼泪、打喷嚏、鼻塞等症状。名字里带有“扑”、“敏”、“苯”的感冒药服用后可能会引起嗜睡、困倦等症状，所以服药期间不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器，服药期间最好保证休息。

　　3、“酚”：肠道溃疡者慎服

　　对乙酰氨基酚(扑热息痛)是感冒药中用于缓解疼痛和退热的重要成分。白加黑、新康泰克、日夜百服宁、感康、快克、泰诺、感冒灵等常用感冒药等均含扑热息痛，它对胃黏膜有刺激作用，虽然短期用伤害较小，但消化道溃疡患者服用期间应注意观察，发现异常应及时停药。同时，这些药最好不要同时吃。此类药物在服药期间还应避免饮用含酒精饮料，患者应在医生指导下服用该药。

　　4、“美”：支气管炎患者慎用

　　右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药物，含此成分的感冒药通用名多含有“美”字。

　　慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药，因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出，堵塞呼吸道，严重时可引起窒息。

　　此外，孕妇及痰多患者也要慎用右美沙芬类药物，妊娠3个月内妇女及有精神病史者则需禁用。虽然美沙芬片是一种非处方药，但是服用前一定要咨询医生和临床药师。

　　5、“清热”：风寒感冒别用

　　目前市面上的感冒中成药中，有很多有“清热”字样，如感冒清热颗粒。清热类药物适合风热感冒的患者服用，不适用于风寒感冒患者服用。

　　6、“解毒”：不能长期服用

　　牛黄解毒丸等药的“解毒”作用能改善感冒时的上火症状，但它们并非感冒药，如果长期服用对身体反而不好。

　　据医师介绍：中成药类的解毒药一般都含有清热成分。服用双黄连口服液的同时不宜再服用滋补性中成药。同样，风寒感冒患者也不宜服用。患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病的人、孕妇或正在接受其他治疗的患者，应在医师指导下服用。

　　延伸阅读：亲切的药物也暗藏“杀机”

　　扑热息痛(对乙酰氨基酚)，使用最广泛也最让人感到亲切的解热镇痛药，无论感冒发烧，还是头痛关节痛，都可以请它来帮忙缓解。然而，这种效果和安全性广受信任、方便常用的药物也暗藏杀机，常会引起肝损伤！最主要的原因是人们太容易接触到这种药物，却又对它的潜在风险没有足够的警惕。

　　扑热息痛是最常见的解热镇痛药成分，在许多感冒药、退烧药和止痛药中都有它的身影，比如白加黑、感冒灵、必理通等等。这些药品大多是非处方药，很容易买到，而且又冠有不同的商品名，容易让人忽略它们含有相同的成分这一事实。如果一个人同时服用两种或两种以上含有对乙酰氨基酚的药物，就很容易导致过量中毒。或者忽略服药间隔和每日最大用药次数的限制，一来二去就可能在短时间之内吃下超过安全用量的药物。

　　除此之外，儿童可承受的剂量比成人小，如果给孩子吃成人的感冒药、退烧药，可能导致用药过量。即使是儿童专用的剂型，也有不同年龄段的差异，如果家长只凭感觉增加剂量，也有可能导致剂量过大。

　　教你一招，这样做可远离扑热息痛过量的危险：

　　1.用药前阅读药品说明书，确保最多只使用一种含“对乙酰氨基酚”成分的药物。

　　2.留意中成药。不少治疗感冒的中成药中都含有西药成分(包括扑热息痛)。

　　3.感冒药只用一种，且不应与退烧药同用。

　　4.对于非缓释片，两次用药间至少要间隔4小时，一天最多只能服用4次。一天内服用对乙酰氨基酚的累计剂量不应超过2克。

　　5.对乙酰氨基酚用于解热连续使用不宜超过3天，如果症状未缓解请及时求助于医生。

　　6.为孩子选择合适的儿童剂型，并严格按说明书选择剂量。

　　7.用药期间不要饮酒，酒精会增加药物伤肝的可能。