先天性小耳畸形应如何进行全面治疗

中健网 >> 疾病库 >> 整形美容 >> 耳部整形 2010年08月23日中健网·整形美容生活编辑

先天性小耳-无耳畸形在整形外科中是较常见的畸形，其发病率国内外报道差异较大，国内约1.4：10000，国外1：7000。男性多于女性，男女比例近2：1，右侧畸形较多。该畸形可分为单纯性的小耳畸形和小耳畸形综合征。小耳畸形综合征主要是指耳廓先天发育不良并常伴有外耳道闭锁、中耳畸形、同侧颌面部畸形等。

　　手术方法

　　分期手术法：最具有代表性的是Tanzer经典的四期法，其手术要点是：

　　（1）耳垂向后移位

　　（2）乳突区埋植肋软骨支架

　　（3）掀起耳廓，耳后及乳突区植皮

　　（4）形成耳屏及耳甲腔

　　完成四期手术疗程约需4～6个月，再造的耳廓各轮廓不十分清晰，缺乏立体感。

Brent改良了四期法：

　　（1）从前向后在乳突区置入肋软骨雕刻的耳支架

　　（2）耳垂移位

　　（3）利用健侧耳甲软骨形成耳屏，并形成耳甲腔

　　（4）从颅侧壁上掀起耳廓，耳后和乳突区植皮

　　Fukuda的二期法：

　　（1）一期将耳垂的移位、软骨支架置入及耳屏、耳甲腔形成完成

　　（2） 6～8月后掀起耳廓，并在其后游离植皮

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