胆汁返流性胃炎治疗

治疗

应先采用药物治疗，治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。

（一）药物治疗

消胆胺 是一种硷性阴离子交换树脂，可与胃中胆盐结合，并加速其排除。开始时于餐后1小时服4ｇ，并于临睡前加服1次，通常在服药后1～2周奏效，以后逐渐减量。应同时补充脂溶性维生素。若治疗3个月仍无效果，列为治疗失败。

灭吐灵（胃复安） 可促进胃贲门及近段小肠收缩，使胃排空加速，可减轻胃排空障碍患者的症状，也可进而减少胆汁和胰液的分泌，缓解返流性胃炎的症状。

（二）手术治疗 手术方法基本有四种。

1．改成BillrothＩ术式 如原为BillrothⅡ式胃切除者，改成BillrotｈＩ式，约半数病人的症状可获改善。

2．Ｒoｕx-ｅn-Ｙ手术 原为BillrothⅡ式手术者，将吻合口处输入段切断，近侧切端吻合至输出袢。