浅谈：怎样早期发现高血压肾损害？

今天就怎样早期发现高血压肾损害这一问题，为大家进行简单的介绍，一般来说肾脏是高血压的重要靶器官之一。长期的高血压很有可能导致肾脏病变，因此高血压患者要密切注意肾脏情况。那么如何早期发现高血压的肾损害呢?

首先，病人应留意自己夜间排尿的情况。因为出现夜尿增多往往是高血压造成肾脏损害的最早期表现，也就是说患者入睡后经常要起床小便，少则2-3次，多则5-6次，这与长期高血压致使肾脏直小动脉增厚受损，导致肾小管的浓缩稀释功能障碍有关。在通常包含的情况下，白天的尿量是夜间尿量的2倍左右。确切地说，白天从上午8时至下午8时共12小时的尿量为1000毫升的话，那么夜间从8时至第二天上午8时的尿量一般为500毫升左右。如果夜间的尿量超过这个比值，就说明夜尿增多。当然，这与每个人的包含习惯有关，例如病人有晚上饮水的习惯，自然晚上的尿量就会增多，这也就能算入夜尿增多之列了。

其次，高血压病人应经常进行尿液检查，这是非常重要的。高血压病人出现肾脏损害时，尿液检查可出现微量至中度蛋白尿，在尿蛋白定性为“+～++”，若尿中蛋白很少，提示病情较轻，预后较好;尿相对密度可以降低，也可见少量白细胞、红细胞及管型。也可以出现尿NAG酶、β2-微球蛋白增高和尿浓缩黧功能障碍。有的病人还可能伴有肾功能的损害。

诊断高血压损害的必要条件有：既往有明确的高血压病史，临床上元端肾小管功能受损(如夜尿增多，肾小管浓缩稀释功能减退、低相对密谋尿和低渗透压尿)，尿中可有尿蛋白、红细胞白细胞、透明管型及颗粒管型，少数患者出现肉眼血尿。晚期肾功能不全，B超示双肾缩小，表面呈颗粒状。因此，诞辰患者要积极控制好血压，尽可能减少高血压对肾脏的损害。高血压患者要经常留意自己的夜间尿量，检查小便和肾功能，密切观察肾脏情况。