中医详谈尿毒症与肾功能不全及保健

中医对肾功能不全的认识及治法

谈及中医对肾功能不全的认识及治法，河北省中医院肾病专家陈志强教授介绍说，肾功能不全并非一种单纯的疾病，而是一种由肾小球受到伤害为导因的综合症后群。慢性肾功能不全是由各种原发或继发的肾脏疾病引起的肾实质进行性损害，使肾脏不能维持其正常的基本功能如排泄代谢废物、调整水盐及酸碱平衡、分泌和调节各种激素代谢等，从而出现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累的临床综合征，表现为慢性、进行性过程，治疗起来比较困难。
慢性肾功能不全属本虚标实之证，以脾肾衰败为本，湿毒内蕴为标。因脾虚不能运化水湿，肾虚不能蒸腾气化，致水湿内停，而出现尿少、浮肿，舌苔厚腻等症状。另外脾虚不能升清降浊，致清阳不升、浊阴不降，清浊相混，升降失常，故出现恶心呕吐、纳呆腹胀等症状。所以治疗上重在调理气机，以气推动运化，佐以活血、泄浊、化湿、通络及健脾补肾，以达到标本兼治之目的。

肾功能不全的预防

很多原因都可能引发肾功能不全，其高发人群包括妊娠期的孕妇、有肝病史或者长期酗酒的人群、慢性肾脏疾病的患者、患有慢性疾病的老年人、长期接触肾损害物质以及一些特殊体质的人群，这些人群尤其要注意对肾功能不全的预防。
首先，提高自身免疫力　免疫力低下是肾功能不全高危人群的一个共同特点。因此预防肾功能不全首先要提高自身肌体免疫力，这就要求日常生活中能够坚持锻炼并注意饮食调理。此外，为了肾脏健康，平时也不要滥用药品，不要过量或者不规则用药。
其次，早期发现身体异常及时治疗　肾功能不全的预防还在于能够早期发现自己身体的不适，并且及时干预。对于肾功能不全的高危人群来讲，应加强对下列高危因素的监测：高血压、糖尿病、老年、吸烟、肥胖、高血脂症、肾小球肾炎、多囊肾、肾小管间质肾炎、肾结石、泌尿系统解剖异常、自身免疫性疾病等。　　　
第三，定期进行相关检查　肾功能不全的高危人群还应定期查尿常规、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、肾功能（血肌酐、尿素氮、尿酸）、血脂、血糖、内生肌酐清除率等检查项目，必要时可做更精确的同位素GFR测定。这些检查可以帮助确定是否发生肾功能不全以及病情的进展程度，并帮助确定引起肾功能不全的原因，以便于指导治疗。