提示：春季儿童哮喘还需系统治疗！

误区2

运动可以诱发哮喘，所以患儿不能运动。

合理体育锻炼减少哮喘发作

马煜：这是一个严重的误区。

体育锻炼是增强哮喘患儿身体素质、增加肺通气功能和减少哮喘急性发作的主要方法之一。由于过度的体育锻炼有可能诱发哮喘的发作，致使哮喘患者的运动量大大减少，特别是哮喘儿童，由于家长或老师怕其哮喘发作而不让其参加体育活动，导致许多哮喘儿童的身体素质欠佳、机体的御病能力降低，从而使哮喘发作频繁，肺通气功能下降，这对于哮喘的康复是极为不利的。

哮喘患者运动的前提是一定要坚持使用哮喘控制药物，使哮喘不发作，然后，要合理安排运动，哮喘患儿照样可以活蹦乱跳。在合理用药的基础上，哮喘孩子不但可以运动，而且应该运动。孩子参加锻炼，增强了体质，减少了感冒，哮喘发作就少了。

■ 答疑解惑

专科检查有助于确诊哮喘

Q 孩子已经哮喘一段时间了，但去医院看病总是被诊断为气管炎，儿童哮喘为什么难确诊？

马煜：儿童哮喘常被忽视。因为儿童哮喘与成人相比，有时不很典型，尤其是婴幼儿哮喘，常以感冒、流涕开始，且常合并上下呼吸道感染，伴有咳嗽、气喘等症状，一般易被医生诊断为反复呼吸道感染，喘息性支气管炎或肺炎等。往往在喘息发作多次后，或病情较严重时，才被医生诊断为哮喘。

另外，孩子生病去看急诊或门诊时，家长只跟医生介绍这几天的情况，医生并不了解病人的整个病程，无法综合起来分析；下次生病，又换了一个医生，依然就事论事。造成的后果就是，有的病人已经哮喘七八年了，还在按普通感冒治疗，以为是气管炎或者喘息性气管炎等，反反复复，大人孩子都特别痛苦。

如果家长觉得孩子不像是普通的感冒，就应该到专科医生那里去检查，做做肺功能、过敏原检测。比如儿研所有哮喘中心，有些医院即便没有哮喘中心，也可以到呼吸科去就诊。

治疗时间不够容易反复

Q 婴幼儿哮喘一般需要治疗多长时间才有效果？

马煜：哮喘治疗分两类，一个是长期控制治疗，另一个是缓解治疗。

缓解治疗的药物是犯病的时候用的一些药，缓解哮喘症状，症状缓解后，不怎么喘了，就可以停药了。

而长期控制治疗的药物则根据不同年龄段，疗程不一样，这跟病人喘了多久，喘得多重都有关系，不能因为孩子好一些了就停药。

规范的治疗是要给比较长的时间，如吸入激素治疗，一般都需要一年或几年时间，甚至更长，如果时间短，控制不充分，就容易反复。

■ 疾病小贴士

哮喘的家庭判断

马煜提醒说，家长要特别注意，有几个情况，可以判断孩子可能得了哮喘。

首先，是咳嗽迁延不愈，甚至一个月以上不能恢复；其次，是喘息反复发作，发作次数大于三次；第三，反复出现呼吸道感染，且每次感冒不容易恢复，总是出现咳嗽，甚至每次咳嗽迁延十余天不恢复。这些症状都要考虑可能是哮喘病的表现，最好到医院看看专科，请医生明确诊断。

哮喘的危害

马煜表示，儿童哮喘是慢性病，如果不积极治疗，会对孩子的生长发育、正常肺功能的维持有非常大的影响。哮喘使孩子不能正常呼吸，肺生长发育受影响，甚至出现畸胸、个矮小。