(4)控制给氧:对于严重缺氧的肺心病病人,纠正缺氧,减少二氧化碳潴留,是抢救治疗肺心病呼吸衰竭的关键。
(5)心力衰竭及心律失常的治疗护理:
①要绝对卧床休息,减轻心脏负荷,输液量不可过多,速度不宜过快。
②利尿剂的应用,用药期间记录好入量和出量,排钾利尿剂应同时补钾。
③强心剂的应用,用强心剂要慎重,并密切观察心率及节律的变化,有条件时可用心电监护仪监测,发现心律异常及时记录并通知医生。当患者主诉心悸、胸闷、心前区隐痛与不适时,应警惕心律的异常。
(6)密切观察病情变化,慎用镇静剂:作好对生命体征、神志、紫绀程度、消化道出血倾向、肝肾功能情况及心律的观察,防止并发症的发生,如果病人出现头痛、烦躁不安、恶心、呕吐、视力、记忆力和判断力减退,应考虑肺性肺病的先兆,应及时配合医生协助抢救,禁用吗啡、杜冷丁、巴比妥类药物,以免抑制呼吸。若行气管切开,呼吸机辅助呼吸,应按要求作好气道护理,防止各种并发症(详见呼吸窘迫综合征)。
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