肺原性心脏病(cor pulmonale),简称肺心病,是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压,发生向心性肥大,最后发展为右心衰竭的心脏病。临床上可分成急性肺原性心脏病和慢性肺原性心脏病二种,其中以慢性肺心病最为常见。
一、急性肺原性心脏病(acute corpulmonale)
[病因]
主要为严重肺动脉栓塞(pulmonary embolism)引起。最常见为周围静脉或盆腔静脉血栓,其次为右心血栓、癌栓、气栓及脂肪栓等栓塞所致。
[临床表现]
突然发作性呼吸困难、紫绀、剧烈咳嗽、心悸、咯血和胸痛、胸骨后疼痛等并伴有血压急剧下降、皮肤苍白、大汗淋漓、四肢厥冷,甚至休克、心力衰竭、心脏停搏或心室张颤而猝死。
[诊断要点]
(1)有引起肺动脉栓塞的原发病史。
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