唐山市中医医院肿瘤科开展多学科联合会诊模式

　　中健网讯 近日，唐山市中医医院肿瘤科收治了一名骨多发转移高位截瘫的患者，孟某某，男，61岁，主因“肩部疼痛半个月”由心血管科三病区转入肿瘤科。患者半个月前无明显诱因出现肩部疼痛，第1胸椎以下无知觉，二便失禁，行全身CT检查考虑患者颈椎、胸椎、腰椎占位，未发现其他原发病灶，患者曾于半年前在唐山市一家大型医院检查发现“全身多发骨转移”。

　　此次入院诊断：1.骨恶性肿瘤2.冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定性心绞痛3.II型糖尿病 。因患者多发骨转移导致高位截瘫，继发重度感染，反复高钾血症，病情进展快，为明确诊断、制定下一步治疗方案，唐山市中医医院肿瘤科在该院医务科的组织下，开展MDT(多学科联合会诊)。邀请骨科、风湿免疫科、肾病科、ICU（重症医学科）、泌尿外科等主任及负责人联合会诊，通过对患者的疾病进展过程、诊治经过、辅助检查结果分析讨论，鉴别诊断，再到床边现场查看病人，同时与患者家属进行沟通交流，针对患者的疾病分期、身体状况、心理承受能力、家庭经济状况等，进行讨论……经过MDT会诊，参加会诊的多位主任及负责人从不同角度给出诊断和治疗意见，最终形成专业性意见及适合患者的个体化诊疗方案。并且明确了每种诊疗手段参与的时机，更全面、深入地解决了患者现存的问题，给患者制定个体化综合治疗方案和下一步需要解决的问题，更好地为患者及家属指明方向，最大限度地提高患者生存期和生活质量，减少并发症，让现场参与医生真切体会到MDT团队在肿瘤诊疗工作中的作用和力量。在真实病例的背景下，以患者为中心，以MDT为方法，互相切磋交流，获得学术上的进步。

　　据唐山市中医医院肿瘤科副主任王清贤所介绍：“借助学术思辩的崭新思维方式，肿瘤多种治疗方法的迅速发展，如何规范的执行和推广落实MDT工作模式，如何组织MDT的讨论及工作团队建立等问题值得思索，如何通过MDT的讨论为肿瘤患者制定更为合理的个体化治疗方案非常必要，希望大家能共同努力，将MDT的工作模式坚持下去，带动所在科室、医院的MDT模式，创造更多学习交流的机会，了解各科室的学术进展，取长补短，共同进步。同时，也希望在科室建设、MDT会诊方面，从各个方面去推动MDT的落实，更好的服务于患者。”