2013年全国爱耳日主题：健康听力，幸福人生

　　耳聋是老百姓对各种听力减退的俗称，医学上将其统称为听力损失。与成人相比，听力损失给儿童带来的影响更为严重，不仅致使其言语发育迟滞，还会对其心理、行为、智力等各方面的正常发育造成不可估量的后果。每年的3月3日是全国爱耳日，在第十四次全国“爱耳日”即将来临之际，本报邀请了多位专家，从导致儿童听力损失的原因、治疗方法以及康复和预防上给大家进行解读。

　　每年3万儿童因药致聋

　　引起听力损失的原因很多，听力损失的性质也分为多种，其中感音神经性聋是临床最常见的一种听力损失类型。据中华医学会耳鼻喉头颈外科学分会主任委员韩德民介绍，导致感音神经性听力损失的主要原因之一是使用耳毒性药物，也就是药物致聋。他表示，儿童处于生长发育期，许多脏器尚未发育完善，肝肾的解毒功能和排泄功能以及血脑屏障的作用均不健全，对许多药物的代谢、排泄和耐受性差，药物使用不当极易引起中毒。

　　据中国聋儿康复中心统计，国内每年约有3万儿童因用药不当致聋。其中，超过30%的7岁以下聋儿是药物使用过量造成毒副作用致聋。北京天坛医院药剂科主任赵志刚告诉记者，导致耳聋的药物多见于氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、卡那雷素、新霉素、链霉素等，氨基糖甙类抗生素引起的耳聋症状，约占近年发生耳聋病人的1/3左右。此外，利尿药，如速尿、利尿酸、丁尿氨等，这些药物引起的听力损失多是双侧对称性，常常伴有耳鸣;抗肿瘤药，如顺氯胺铂、长春新碱、氮芥等，可损伤内耳毛细胞，所引起的耳聋是不可逆的;解热镇痛药，最常见的是阿司匹林，它可引起40分贝的双侧对称听力损失，多是可逆的，但也可遗留严重耳鸣和永久性听力损伤;还有镇静催眠类药物，如苯巴比妥等，也可以致聋。除了药物致聋外，接触噪声、梅尼埃病、遗传因素、听神经瘤也可引起不同程度的听力损失。

　　植入人工耳蜗应在6岁前

　　如果孩子患有听力损失，并不意味着他们永久与声音绝缘，随着科技发展，植入人工耳蜗是让孩子重返有声世界的重要手段。据了解，人工耳蜗被认为是目前最成功的人造器官，也是临床应用最为成功的电子生物科技产品。北京协和医院人工耳蜗中心主任曹克利说，“人的听力很脆弱，一经损坏很难治愈，只能借助外在器械实现正常沟通，而植入人工耳蜗能迅速有效改善患者的听障现状，且安全稳定。植入人工耳蜗是目前重度、极重度听障患者恢复听觉的唯一有效方法。”

　　据他介绍，人工耳蜗的原理是，通过外部声音处理器捕获声音，将其转换为数字信号，这些信号通过磁感线圈发送到内部植入体，植入体将信号转换为电脉冲，然后通过电流直接刺激听神经并传递到大脑，使植入者可以听到声音。 尽管人工耳蜗效果明显，但并非适合所有听力受损的孩子，曹克利强调，佩戴人工耳蜗要经过三步标准程序，即先筛查，然后佩戴助听器，最后做人工耳蜗植入手术，而且术后的调机与康复也至关重要。人工耳蜗最好的植入阶段是1至6岁，过了这个阶段需要康复的时间就长了，效果也有所下降。他同时表示，因人工耳蜗的技术含量较高，所以费用也相对较贵，通常在20万至25万元左右。