北京市三级医院明年将推按病种“打包”付费

　　今后民营医院将首选基本药物，并达到一定的使用比例，从而进一步降低患者药费。昨天，首都医药卫生协调委员会召开第二次全体会议，目前在本市部分医院试点的按病种“打包”付费的方式，明年将在全市三级医院推广，以防止过度医疗并规范看某种疾病的诊疗项目。

　　为防止过度医疗、规范诊疗项目，今年，北京市卫生局已选择了50种左右临床路径明确的疾病，开展按病种付费试点。目前，该付费方式正在北京大学人民医院和北医三院进行试点。试点医院对于一种疾病将综合测算所需的诊疗项目并“打包”付费。

　　卫生部门表示，明年，本市将逐步向全市三级医院推广按疾病诊断相关分组付费制度改革。据了解，以往的医疗费用结算都是采用项目付费制，一些医院为了多赚钱，往往小病大治，过度检查，患者的医疗费用急剧增长。推广按疾病诊断相关分组付费后，乱用贵药，给患者“加码”检查，导致费用超过付费标准的部分，医院将自掏腰包。

　　■名词解释

　　按病种付费

　　按人头付费、按病种付费方式，就是疾病诊断相关分组付费。也就是说，在医疗诊断上，疾病名相关的归为一类。比如肺炎，有小儿肺炎、老年肺炎，还有细菌性肺炎、病毒性肺炎，它们都是肺炎，但有轻有重，把它们打包在一起，按治疗这类疾病通常需要的诊疗项目，科学测算出一个价格，并统一按这一标准收费，就叫按病种收费。

　　患者符合某病种的临床诊疗常规，从确诊入院起，医护人员按照临床治疗路径进行诊疗。患者只需按照病种价格一次性交纳医疗费用即可，多不退少不补，超支部分由医院自己承担。