温家宝:2020年实现人人享有基本医疗卫生服务

　　文章强调，医改是世界性难题，在中国这样一个13亿人口的大国，解决好医药卫生问题确实不是件容易的事。本届政府要坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制，基本医疗卫生服务水平要与经济社会发展相协调、与人民群众的承受能力相适应。政府要履行好职责，突出工作重点，优先解决广大人民群众的基本医疗卫生保障和服务需求；同时，鼓励社会力量以多种方式进入医药卫生领域，满足不同层次人群的多样化需求。

　　今后一个时期，要重点抓好三方面工作：第一，进一步加强公共卫生体系建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化。提供公共卫生服务，是政府在医药卫生方面最为优先的、最基本的职责。要认真实施并不断完善国家基本公共卫生服务项目，稳步扩大服务范围、提高服务标准，向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务，实现人人享有。逐步在全国建立统一的居民健康档案，提高国民自我保健意识和公共健康管理水平。

　　第二，加快健全城乡基本医疗保障体系，切实减轻群众医药费用负担。总的方向是，加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系，实现人人享有基本医疗保障。近期重点要加快完善城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助四项制度。从重点保大病起步，逐步向门诊小病延伸，不断提高保障标准，并做好制度之间的衔接，缩小不同制度保障水平差距。加快探索城乡一体化的基本医疗保障管理制度。此外，要鼓励工会等人民团体开展多种形式的医疗互助活动，引导各类组织和个人发展社会慈善医疗救助，积极发展商业健康保险。

　　第三，改革和完善医药服务体系，全面提高医药服务的效率和质量。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合，政府要维护公共医疗卫生服务的公益性，促进社会公平公正；同时，注重发挥市场机制作用，动员社会力量参与，促进有序竞争机制的形成，提高医疗卫生运行效率、服务水平和质量。要优化医疗卫生资源配置，新增卫生资源重点向农村和城市社区等薄弱环节倾斜，进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络，完善以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系。在坚持公益性的基础上推进公立医院改革，健全基层医疗卫生机构补偿机制。放宽准入门槛，推进公平竞争，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。要加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障人民群众安全用药。基本药物全部纳入医保药物报销目录。进一步规范药品生产流通秩序。