[第975期]广州H5N6患者死亡 人传人吗？

　　H5N6症状是什么？

　　高热咳嗽等呼吸道感染症状。

　　作为一种新型的在人禽之间传播的流感，目前医学领域仍在对该类疾病进行研究观察。但其症状和其它禽流感雷同，发病后表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有发热（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。

　　起病5-7天出现呼吸困难等重症肺炎相关表现，并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。

　　勿太恐慌 病例偶发且未人传人

　　人感染H5N6病毒，是否意味着H5N6禽流感病毒已可跨越种族屏障感染人？

　　专家表示，民众无须过分恐慌，H5N6并非新出现的病毒，国外及中国都曾在水禽中发现H5N6禽流感病毒。H5N6是流感病毒的一种亚型，病毒的来源是禽类，对家禽具有高致病性。从监测的情况及各种文献资料表明，目前H5N6病毒并未发生人传人的根本变异，导致人感染和传播的风险较低。深圳和肇庆发生的两例病例属于偶发散发个案。但它也确实感染了人，值得关注。

　　此外，广东3宗病例证实，H5N6偶尔感染了人，却未发生可人传人的根本变异。

　　首例患者丘某，所有密切接触者没有异常；与第二例患者吴某密切接触的人群，没有发病；第三例患者的64名密切接触者和市场禽类5名从业人员，至今也无异常。

　　免疫力低人群感染后易致重症

　　专家还提醒，免疫力较低人群例如儿童、孕妇、老人以及患有慢性基础病的患者，应尽量避免到活禽交易市场活动。因为这部分人群感染了之后很容易发展为重症，甚至死亡，所以一定要做好个人防护。

　　H5N6有无特效药可治？对此，专家表示，神经氨酸酶抑制剂治疗是有效的，用药的前提是尽早。深圳那例死亡病例，就医较晚，延误了最佳治疗机会。

　　当临床发现患者是流感样病例，发烧、咽痛、全身肌肉酸痛、疲惫，结合有活禽市场暴露史或是涉活禽从业人群，建议尽早（最好48小时内）用神经氨酸酶抑制剂，救治成功与否，取决于能否早用药。

　　生活中想要预防禽流感应做到5要：

　　1.要注意卫生：日常生活中应当保持室内空气流通，注意室内清洁；平时应当注意除菌除尘，咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，勤洗手等。

　　2.要加强体育锻炼：锻炼可帮助身体抵御流感病毒的侵袭。同时还要注意补充营养，保持充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。

　　3.要煮熟肉类：在烹饪的时候应注意将肉菜洗净，尤其是禽肉、猪肉等肉类，烹饪时一定要高温加热，将肉煮熟煮透，以保证杀死细菌和病毒。并且加工时要注意手部是否有伤口，如有伤口应带橡皮手套操作，避免感染。

　　4.要杜绝接触源头：预防禽流感最主要是依靠减少活禽的接触。建议民众尽量不去活禽市场或者档口，家里不养鸡鸭，不杀鸡，鸡肉及鸡蛋要煮熟，农家乐要减少与活禽的接触，节日期间不要给亲友送活禽等等。

　　5.要及时就医：若出现发热、咳嗽、头痛、全身不适等呼吸道症状，要及早到医院进行治疗，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。

　　需要注意的是，禽流感症状一般比较重，而普通感冒则较轻；另外，禽流感病情发展迅速，而普通感冒的进展比较慢，一般一周左右便可痊愈，存在一定的自限性。如果患者出现重症感冒的症状，就要考虑近期是否接触过活禽，因为感冒是人传人，而禽流感是禽类传给人类。