[第770期]“亲密接触”当心皮肤病！

　　什么是接触性皮炎？

　　接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。去除接触物后，皮损很快痊愈，若再接触，皮损可再发。皮疹局限于某一特定部位并常有清晰、明确的边界。其病程经过多为急性，表现为红斑、丘疹、水疱、大疱甚至坏死。

　　接触性皮炎的症状

　　1、过敏性的症状，表现为有一段时间潜伏期，就是说不是一开始接触就有表现。皮炎一般发生于原发接触部位，但可以向周围或远隔部位扩散，表现为红斑、鳞屑、糜烂、结痂等。常迁延不愈，确诊方法为斑贴试验。

　　2、刺激性的临床表现为，红斑、丘疹、水肿、水庖，破溃后出现糜烂、渗液、结痂。局部皮肤瘙痒，灼热或疼痛，症状严重程度与接触的浓度及接触时间有关。

　　3、另外还有一种接触性荨麻疹，在接触某种物质后立即出现的风团、红晕、瘙痒、红斑、水肿等表现。需要注意的是，上述症状一般在数分钟或者数小时后消失。

　　接触性皮炎的原因

　　1、原发刺激性接触性皮炎

　　接触物对皮肤有很强的刺激性，任何人接触后均可发生皮炎，称为原发性刺激。原发性刺激分为两种，一种刺激性很强，接触后短时间内发病；另一种较弱，较长时间接触后发病，如肥皂、有机溶剂等。

　　2、变态反应性接触性皮炎

　　接触物基本上是无刺激的，少数人接触该物质致敏后，再次接触该物质，经12～48小时在接触部位及其附近发生皮炎。

　　引发接触性皮炎的物质有哪些

　　能引起接触性皮炎的物质很多，主要有动物性、植物性和化学性三种。

　　1、各种动物皮毛，某些动物如蜂类、水母、恙、瞒、蝶、蛾等；

　　2、化学性物质，绝大多数接触性皮炎均系化学刺激物引起、如药物、染料、洗涤剂、油类、化妆品、化学纤维、塑料制品、化工原料、避孕用具、表带、染甲油等；

　　3、植物性，主要包括芥子、巴豆、大蒜、荨麻、除虫菊等。

　　如何预防接触性皮炎?

　　1、家居环境

　　现在，室内过敏日益普遍，但很多人不知道，家居中的许多小角落都会成为引发过敏的源头。而通过简单的清洁措施，就可以有效地解除过敏困扰。例如，在我们的床垫、靠垫、窗帘、地毯上就寄生着成千上万的尘螨，能导致接触性皮炎。

　　而解决办法就是经常把床垫、被子、枕头拿到阳光下晒一晒；定期清洗床单、被套；定期使用吸尘器清洁地毯。如果对于特别材质的家居物品过敏，就最好不要使用。此外，如果家中的小孩有过敏，最好就不要铺设地毯。

　　2、办公环境

　　目前大多数办公楼都有中央空调，而且窗户大多无法开启，这就造成了一个半封闭的环境，为各种过敏原的蓄积创造了条件。许多办公用品，例如复印机、打印机在使用过程中都会产生特殊的粉尘、气体，过敏体质的人接触到了就有可能会发病。办公环境中预防过敏最主要的还是与大楼物业交涉，尽可能增加通风排气并加强地毯等的清洁。此外，便携式的加湿器或空气净化器也有助于改善局部环境的空气质量。

　　3、户外环境

　　有些人发生过敏往往和季节有关，例如一到春暖花开的时候就会频发接触性皮炎，原因就在于春天空气中的花粉含量较其他季节明显增高，过敏原多了，过敏风险自然随之增高。

　　如果明确过敏发病与环境因素有关，就要在外出时做好相应的防护。例如，花粉过敏的人，在花粉季节就尽量减少外出，尤其不要去花草茂盛的郊外或者公园。如果一定要出去，戴上口罩、穿长袖衣服就有助于避免吸入或者皮肤接触到花粉。还有些人对于日光中的紫外线过敏，即使没有暴露于烈日下，有时也会发生光敏性疾病，如果存在这种情况，首先当然也是避免在中午日晒强烈的时候外出，另外外出前就要做好防晒工作，例如涂抹防晒霜或带上阳伞等。

　　4、饮食调理

　　出于担心过敏复发，有些人就常年维持所谓的清淡饮食，不敢吃鱼吃肉。对于过敏人群的饮食问题，第一条原则就是不吃已经明确的、会导致自己过敏的食物，也就是说，如果你对鸡蛋过敏，那就肯定不该吃鸡蛋;反过来说，如果以往从来没有因为吃鸡蛋而发生过敏，那就可以放心食用。由于过敏的发生往往和免疫系统功能紊乱有关，而良好的营养水平是维护正常免疫功能的基本条件，所以，过敏人群饮食的第二条原则就是，均衡、充足的营养摄入，当然这应该基于第一条原则之上。

　　5、日常穿戴

　　其实，穿什么、戴什么的首要原则和吃什么是一样的，就是在日常生活中，应该仔细注意自己穿戴哪些服饰时会过敏，一旦明确了就避免接触。

　　但是，衣物、首饰中的成分复杂，要明确其中直接导致过敏的成分也很困难，所以一般情况下，还是应该遵循一些常规，例如，在穿方面，最好选用较少引发皮肤过敏的纯棉材质的内衣内裤，而且最好不要穿着过紧的衣裤。在戴方面，由于金属物接触皮肤比较容易引起皮肤过敏，所以在炎热的夏季，最好换用非金属类的皮带扣，或者穿较合体的不用系皮带的衣裤;此外，一般情况下，纯金银或珠宝首饰性能稳定，发生皮肤过敏的概率较低，而合金首饰由于成分复杂，而且某些成分还会溶于汗液中，在渗入皮肤后就有可能导致接触性皮炎。