[第355期]紫外线晒伤或可导致皮肤癌

中健网 >> 医疗圈 >> 焦点 2014年04月25日 中健网·专题部 刘颖
皮肤癌在我国的发病率很低,但在白色人种中却是常见的恶性肿瘤之一。近日报道的一项研究显示,英国皮肤癌病例在过去40年里飙升了7倍,而这被归咎于上世纪60年代兴起的日光浴。专家指出,过度暴露于紫外线中或长久待在日光浴浴床中是皮肤癌产生的主要原因,很多患有皮肤癌的病人年轻的时候都被晒伤过。那么日光浴是否真得会引起皮肤癌呢?过度的紫外线如此可怕,面对即将到来的炎炎夏日,我们又该如何防晒呢?

  

    日光浴的利与弊
  阳光中的紫外线照射人体,能消毒杀菌,使皮肤中产生维生素D,有利于钙的吸收和钙质的合成,有益于身体健康,适当地接受日光照射是有利的。日光浴也是治疗一些慢疾病的方法,比如骨质疏松、刺激造血细胞、增加血小板,还可以是血管扩张,增加血流速度是人们远离血栓等血液疾病。然而年来的皮肤科学研究表明,日光暴晒是导致皮肤老化的重要因素之一,日光中强烈的紫外线照射,可能引起皮肤癌症(如黑色素瘤)。紫外线还能导致皮肤粗糙、失水干燥、产生皱纹和早衰。
  在过去,环境尚未遭到严重破坏,自然生态相对平衡,大气层隔离了绝大部分波段的有害紫外线,能最大限度减弱日光中的有害辐射,那个时候进行适当的日光浴,肯定是有利的,至少是利大于弊。但是随着近代工业、尾气排放造成的严重污染,破坏了大气臭氧层对紫外线的防护作用,日光中能够照射到地球表面的紫外线成倍增加。人体接受的日光辐射强度不断加剧,导致“自由基”、“亚健康”、“皮肤衰老”、“皮肤癌”等,成为了“晒”与“紫外线”造成危害的代名词。现在,可能没有人不采取任何防晒措施,去冒险“享受”日光浴了。在现在令人堪忧的环境下,无防护措施地晒太阳绝对是弊大于利。
  “人工晒太阳”危害大
  人工日光浴设备主要靠紫外线灯管原理进行工作。虽说紫外线波长是不变的,但伤害程度主要看其辐射到单位面积上后产生的强度和热量。因此,人工日光浴设备放射出的紫外线比正午的太阳光辐射还要强。
  皮肤是人体的保护层,用人工方法强迫改变皮肤成分的危害很大。这种人工方式会破坏皮肤这层人体保护屏障,比如有些人在强烈太阳光下暴晒后脱皮,实际就是皮肤轻度烫伤的反应。而研究表明,使用日光浴床与恶性黑素瘤以及鳞状细胞癌和基底细胞癌等非黑素瘤皮肤癌之间有关联。在这一方面,欧美白色人种由于黑色素较少,他们进行日光浴患皮肤癌的可能性更高,黄色人种虽然黑色素较多,但同样有致癌的风险。他特别强调,尤其身体有黑痔的年轻人更不应该去进行日光浴活动,因为黑痔在紫外线的辐射下极易转化为黑色素癌。
  只有在极少数和特定情况中,才应考虑在医疗监督下使用日光浴床。医用紫外线设备能成功地治疗诸如皮炎牛皮癣等某些皮肤病。此类治疗只应在获准的医疗诊所并在合格的医疗监督下进行,而不能在商业性晒黑场所或在家庭中使用日光浴床无监督地进行。
  科学使用紫外线消毒灯
  紫外线消毒灯主要用于家庭的室内杀菌消毒。比如,如果家中有白血病等重症患者,其生活需求一个相对无菌的环境,就需要购买一个紫外线消毒灯来对家中进行杀菌消毒。紫外线灯利用汞灯发出的紫外线来实现杀菌消毒功能,它放射的紫外线能量较大,如果没有防护措施,极易对人体造成巨大伤害。如果裸露的肌肤被这类紫外线灯照射,轻者会出现红肿、疼痒、脱屑;重者会晒伤或出现日光性角化症,甚至会引发癌变、皮肤肿瘤等。同时,它也是眼睛的“隐形杀手”,会引起结膜、角膜发炎,长期照射可能会导致白内障。对于一些餐馆和家庭所使用的消灭蚊虫的小型紫外线灯,它们的发光原理是有差别的,消费者无需担心。专家建议,使用紫外线灯时,房间内不能有人,消毒时间30分钟至1个小时为宜;避免直视光源;家庭在操作消毒灯的时候一定要佩戴防护眼镜或者墨镜。大家在使用时,一定要按照使用方法,规范操作,以防使用不当,带来严重的不良后果。使用紫外线消毒灯要注意以下几点:
  1.紫外线消毒灯的安装:每10米可安装30 瓦的紫外线灯管一支,有效距离不超过两米。同时,室内必须配备温、湿度计。
  2.用于空气消毒时应关闭门窗,自灯亮 5-7 分钟后计时,每次消毒时间不得少于60 分钟,紫外线消毒灯照射过程中禁止人员进入室内,必须进入时,应先停止紫外线消毒灯照射,尤其是年轻未婚的女士要牢记此项。
  3.用紫外线消毒灯消毒物品时,将物品摊开或挂起,扩大照射面,有效距离为一米,照射30分钟左右即可。
  4.使用紫外线消毒灯时,应保持环境的清洁,空气中不能有灰尘和水雾等,当室内温度低于20摄氏度或相对湿度超过 50%时,应延长照射时间。擦洗地面后要待地面干燥后再行紫外线灯消毒。
  5.紫外线消毒灯灯管表面应保持清洁,无灰尘,每周用 95%乙醇棉球擦拭一次,并且最好做好记录。
  6.紫外线对人体皮肤黏膜有一定损害,使用紫外线消毒灯时要注意做好防护,眼睛绝对不能直视紫外线光源,否则眼睛会受伤害。
  7.要对紫外线消毒灯管建立使用时间记录本,每照射一次记录一次,因为紫外线消毒灯灯管使用寿命为 1000 小时。此外,还要定期用紫外线强度指示卡对紫外线消毒灯的紫外线强度进行检测。
  夏日防晒注意事项
  1.不少人认为早上出门擦了防晒就可以了,而事实上每隔两三个小时就应该重新涂防晒霜。
  2.阴天也要注意防晒。虽然天空中有云,但是90%的紫外线能穿透云层。所以说即使是多云天气,仍不可能放弃防晒。
  3.不要迷信打遮阳伞能遮阳。事实上仍有50%的紫外线能透过阳伞的隔离,伤及人体;玻璃也如此,它只能隔离中波紫外线(UVB),而长波紫外线(UVA)会毫无阻拦地穿透玻璃,所以坐在室内也需要防晒。
  4.避免在正午出门,因为紫外线在正午时的辐射强度可高达早晚的150倍。 所以避免在正午出门可以起到自我保护作用。
  晒伤后的护理
  当日晒时间过久,而我们事先又未采取防晒措施时,可采取以下一些方法减轻晒伤的发生:
  1、尽快回到室内,用冷水或冰毛巾降温,降温时间越长越好,这样做可以让表皮基底层被激活的黑色素细胞安静下来,不至于继续分泌黑色素。
  2、在脑部疼痛减轻以后,最好涂上一层小麦胚芽油(在药店或食品店可以买到),它对治疗皮肤灼伤有特效,能很好地保护皮肤不再受刺激,并很快恢复原状。但值得注意的是,涂上这种油之后再去晒太阳,皮肤会很快出现褐斑,因此必须十分小心。
  3、芦荟治晒伤。剪下一小段芦荟,再剪去两边的小刺,并从中间片开,将片开的小段芦荟中的胶状物质涂在发热的皮肤上,经过固定后保留一晚,使芦荟成分充分渗透,第二天早晨,皮肤发红发热的现象就会消失。

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